Para que serve a Pisa

Pisa® é indicado para tratar os sinais e sintomas da doença de Parkinson sem causa conhecida. Pode ser usado sozinho ou junto com levodopa.

Como usar a Pisa

Tome os comprimidos de liberação prolongada inteiros por via oral, com água; não mastigue, parta ou esmague o comprimido. Pode ser tomado com ou sem alimentos, uma vez ao dia, aproximadamente no mesmo horário.

O médico define a dose e os ajustes conforme o estágio da doença e sua resposta.

• Início do tratamento: comece em 0,375 mg/dia e aumente a dose a cada 5–7 dias conforme tolerância, seguindo o esquema semanal até alcançar efeito terapêutico.
• Esquema exemplo de titulação: semana 1 = 0,375 mg; semana 2 = 0,75 mg; semana 3 = 1,5 mg. Se necessário, o médico pode aumentar 0,75 mg por semana até máximo de 4,5 mg/dia.
• Manutenção: dose individual entre 0,375 mg/dia e 4,5 mg/dia.
• Descontinuação: reduzir 0,75 mg por dia até 0,75 mg; depois reduzir 0,375 mg por dia.
• Se já usar pramipexol em comprimidos convencionais, seu médico pode trocar para Pisa® com a mesma dose diária.
• Em pacientes em uso de levodopa, o médico pode reduzir a dose de levodopa durante a titulação e manutenção.
• Pacientes com insuficiência renal podem precisar de ajuste de dose; em comprometimento hepático não é previsto ajuste.
• Não foi estabelecida segurança e eficácia em menores de 18 anos.

Siga sempre a orientação do seu médico e não interrompa o tratamento sem falar com ele.

Como a Pisa funciona

Pisa® (dicloridrato de pramipexol) age no cérebro para aliviar os problemas motores da doença de Parkinson. Também tem efeito protetor sobre neurônios contra alguns efeitos da levodopa.

Contraindicações e advertências da Pisa

Você não deve usar Pisa® se for alérgico ao pramipexol ou a qualquer componente da fórmula, e não deve tomar durante a gravidez sem orientação médica.

Alguns efeitos podem afetar sua segurança e exigem atenção durante o tratamento.

• Sonolência e sono súbito: podem ocorrer durante atividades diárias; não dirija nem opere máquinas até saber como o remédio afeta você. Se tiver sonolência ou episódios de adormecer subitamente, procure o médico.
• Quedas e acidentes: o medicamento pode causar tontura, desmaios ou perda de consciência.
• Alucinações, confusão e delírio: mais comuns em estágios avançados ou com levodopa; podem prejudicar a capacidade de dirigir.
• Transtornos do controle de impulsos: podem surgir comportamentos compulsivos (compras, sexo, jogo, alimentação); informe o médico, que pode reduzir ou interromper a medicação.
• Psicose: em pacientes com distúrbios psicóticos, avalie risco e benefício; o uso concomitante de antipsicóticos não é recomendado.
• Doença cardiovascular: monitorar a pressão arterial, especialmente no início, por risco de queda ao levantar-se.
• Distonias e Síndrome de Pisa®: movimentos involuntários e posturas anormais foram relatados; podem aparecer meses após o início ou ajuste da dose.
• Síndrome de abstinência: ao interromper abruptamente podem surgir sintomas como apatia, ansiedade, depressão, sudorese e dor; reduções graduais são recomendadas e monitoramento médico é necessário.
• Melanoma: pacientes com Parkinson têm maior risco de melanoma; devem ser monitorados durante o uso do medicamento.
• Resíduos do comprimido nas fezes: alguns pacientes relataram restos não dissolvidos; avise o médico se observar isso.

Se surgirem sinais graves ou inesperados, procure assistência médica e informe seu médico ou cuidador.

Efeitos colaterais da Pisa (reações adversas)

Pisa® pode causar reações adversas de várias frequências; informe seu médico se notar efeitos que o incomodem ou sejam persistentes.

Reações relatadas incluem:

• Muito comuns: tontura, movimentos repetitivos involuntários, sonolência, enjoo (náusea).
• Comuns: comportamentos anormais ligados ao controle de impulsos, sonhos anormais, confusão, alucinações, insônia, dor de cabeça, distúrbios visuais (visão dupla, embaçada, redução da visão), pressão baixa, prisão de ventre, vômito, fraqueza, inchaço em pernas e pés, perda de peso e perda de apetite.
• Incomuns: pneumonia, compulsão por compras, por sexo, delírio, alteração do desejo sexual, paranoia, jogo patológico, inquietação, amnésia, excesso de movimentos, início súbito do sono, desmaios, falta de ar, soluços, reações alérgicas, prurido, erupção cutânea e aumento de peso.
• Rara: mania.
• Frequência desconhecida: secreção inadequada de hormônio antidiurético, compulsão alimentar, hiperalimentação, insuficiência cardíaca, antecolo (torcicolo anterior), e síndrome de abstinência medicamentosa.

Hipotensão pode ocorrer no início do tratamento ou com aumentos rápidos de dose. Informe seu médico, dentista ou farmacêutico sobre quaisquer reações adversas.

Interações medicamentosas da Pisa

Algumas substâncias podem aumentar ou reduzir os efeitos de Pisa®, por isso avise seu médico sobre todos os medicamentos que usa.

• Cimetidina e amantadina: podem aumentar o efeito do pramipexol, exigindo redução da dose para evitar movimentos involuntários, agitação ou alucinações.
• Antipsicóticos: não é recomendada a administração conjunta, pois podem piorar os sintomas do Parkinson.
• Levodopa: durante a titulação de Pisa®, recomenda-se redução da dose de levodopa pelo médico; manter outros medicamentos antiparkinsonianos conforme orientação.
• Depressores do SNC e álcool: o efeito sedativo pode ser aumentado, exige cautela.

Não use medicamentos novos sem avisar seu médico ou cirurgião-dentista.

Pisa na gravidez e amamentação

O uso de Pisa® durante a gravidez só deve ocorrer se os benefícios justificarem os riscos para o bebê. Não use sem orientação médica.

Não se sabe se o pramipexol é excretado no leite materno; o medicamento pode inibir a produção de leite. A amamentação só deve ocorrer com avaliação e acompanhamento médico.

Superdose e dose esquecida da Pisa

Em caso de ingestão de grande quantidade podem ocorrer náusea, vômito, movimentos excessivos, alucinações, agitação e pressão baixa; não existe antídoto específico.

Medidas de suporte (lavagem gástrica, reposição de líquidos, monitorização cardíaca) e tratamento sintomático podem ser necessários; procure socorro médico imediatamente e leve a embalagem.

• Esquecer uma dose: repor em até 12 horas após o horário usual.
• Após 12 horas: desconsiderar a dose perdida e tomar a próxima no horário habitual.

Em caso de dúvidas, consulte o farmacêutico ou o médico.

Composição da Pisa

Cada comprimido de liberação prolongada contém dicloridrato de pramipexol monoidratado nas concentrações correspondentes a 0,375 mg, 0,75 mg ou 1,5 mg do sal, equivalendo respectivamente a 0,26 mg, 0,52 mg e 1,05 mg de pramipexol.

Excipientes: hipromelose, carbômer, amido, dióxido de silício e estearato de magnésio.

Como guardar a Pisa

Guarde o medicamento em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da umidade, na embalagem original. Mantenha fora do alcance de crianças.

Antes de usar, verifique lote, data de fabricação e validade na embalagem e observe o aspecto dos comprimidos; se notar alterações, consulte o farmacêutico. Os comprimidos de 0,375 mg e 0,75 mg são circulares e os de 1,5 mg são oblongos, todos brancos e sem vinco.

Dizeres legais

Registro: 1.0043.1174
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DA RECEITA
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela ANVISA em 16/12/2025.
Registrado e produzido por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Rod. Pres. Castello Branco, 3565 – Itapevi – SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira

Sobre as informações desta página

As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 16/12/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.

Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.

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As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.