O Torval® CR comprimido revestido 300 mg é destinado ao tratamento de epilepsia parcial, generalizada e outros tipos de epilepsia. Está indicado para crises de ausência complexa (atípica), mioclônicas, tônico-clônicas, atônicas, crises parciais simples ou complexas e síndromes específicas como West e Lennox-Gastaut.
Para que serve o Torval CR
TORVAL ® CR é indicado para tratar vários tipos de epilepsia, incluindo crises tônico-clônicas, mioclônicas, atônicas, crises de ausência complexa/atípica e crises parciais simples ou complexas, além de síndromes específicas como West e Lennox-Gastaut.
Também pode ser usado em epilepsias mistas; para epilepsia parcial, costuma ser reservado para casos que não responderam a outros tratamentos.
Como usar o Torval CR
Tome os comprimidos de TORVAL ® CR por via oral, ingerindo-os inteiros — não triture, não mastigue — e retire-os do blister apenas na hora de tomar. A formulação de liberação controlada mantém níveis mais estáveis do medicamento ao longo do dia.
A posologia varia conforme idade e peso. Em adultos, inicia-se com 600 mg/dia, aumentando 200 mg a cada 3 dias até o controle, normalmente entre 1000 mg e 2000 mg/dia; pode chegar a 2500 mg/dia se necessário. Em crianças acima de 20 kg, começa-se com 400 mg/dia e ajusta-se até 20–30 mg/kg/dia; se necessário, pode ir até 35 mg/kg/dia. Crianças com menos de 20 kg devem usar outra formulação. Em idosos a dose é determinada pelo controle das convulsões.
TORVAL ® CR pode ser tomado uma ou duas vezes ao dia. Não interrompa o tratamento sem orientação médica e siga sempre os horários e doses prescritos.
Como o Torval CR funciona
TORVAL ® CR contém valproato de sódio em formulação de liberação prolongada, liberando o princípio ativo ao longo do dia.
Isso reduz picos de concentração e ajuda a manter níveis plasmáticos mais constantes, o que pode diminuir efeitos relacionados a oscilações de concentração.
Contraindicações e advertências do Torval CR
Você não deve usar TORVAL ® CR se tiver alergia a qualquer componente do produto, doença hepática atual ou histórico familiar de problemas no fígado, porfiria, ou desordem mitocondrial ligada a mutações no gene POLG (p.ex. Síndrome de Alpers-Huttenlocher). Também é contraindicado em crianças com peso menor que 20 kg.
Antes de iniciar, informe ao médico sobre histórico de doenças hepáticas, pancreatite, problemas sanguíneos, insuficiência renal, lúpus, suspeita de doença mitocondrial, ou se fizer uso de salicilatos. Evite salicilatos em crianças <16 anos e especialmente <3 anos. Evite álcool durante o tratamento.
- Monitore função hepática antes e nos primeiros 6 meses do tratamento, especialmente em pacientes de risco.
- Em caso de náusea persistente, vômito, letargia, dor abdominal ou sinais que antecedam icterícia, procure médico imediatamente.
- Observe sinais de pancreatite (vômito, dor abdominal aguda) e interrompa o medicamento se confirmado.
- Pacientes e familiares devem vigiar por sinais de comportamento suicida e comunicar o médico.
- Valproato pode afetar fertilidade e tem alto risco teratogênico; mulheres em idade fértil devem usar contracepção e discutir plano de gravidez com especialista.
Antibióticos carbapenêmicos não são recomendados em conjunto; ajuste de dose pode ser necessário para insuficiência renal ou quando combinado com indutores enzimáticos.
Efeitos colaterais do Torval CR (reações adversas)
TORVAL ® CR pode causar efeitos adversos que variam de comuns a muito raros; alguns podem ser graves. Informe seu médico se surgirem reações inesperadas.
Entre os efeitos mais frequentes estão náusea, tremor, sonolência, alterações hepáticas e ganho de peso. Podem ocorrer também alterações no sangue, como anemia e queda de plaquetas.
- Muito comum: náusea, tremor.
- Comum: dor abdominal, diarreia, sonolência, convulsões paradógicas, tontura, cefaleia, alterações hepáticas, anemia, trombocitopenia, perda de cabelo transitória, hemorragias.
- Incomum: pancreatite (pode ser fatal), ataxia, alterações da pele, encefalopatia, diminuição da densidade óssea.
- Raro/muito raro: insuficiência hepática grave (algumas vezes fatal), reações cutâneas graves (Stevens-Johnson, DRESS), insuficiência da medula óssea, necrólise epidérmica.
Procure ajuda médica imediata se tiver sinais de dano hepático, pancreatite, sangramento inexplicado, erupção cutânea grave, alterações importantes do estado mental ou respiratório.
Interações medicamentosas do Torval CR
TORVAL ® CR interage com vários medicamentos; algumas combinações aumentam ou diminuem as concentrações de um ou outro fármaco e podem exigir ajuste de dose ou monitoramento.
Notáveis interações incluem aumento das concentrações de fenobarbital, primidona, zidovudina e possíveis aumento do efeito de antidepressivos/antipsicóticos/benzodiazepínicos. TORVAL ® CR pode reduzir a concentração total de fenitoína enquanto aumenta sua fração livre. Pode também aumentar a meia‑vida da lamotrigina, exigindo redução da dose desta.
- Antibióticos carbapenêmicos podem reduzir rapidamente níveis de ácido valproico e devem ser evitados.
- Rifampicina e antiepilépticos indutores (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital) podem diminuir níveis de valproato.
- Cimetidina ou eritromicina podem aumentar níveis de valproato.
- Colestiramina diminui a absorção de TORVAL ® CR.
Informe seu médico sobre todos os medicamentos que usa; não inicie ou interrompa terapias sem orientação.
Torval CR na gravidez e amamentação
TORVAL ® CR tem alto risco de causar malformações congênitas e problemas no desenvolvimento quando usado durante a gravidez. Por isso não deve ser usado por mulheres grávidas ou em idade fértil, salvo quando alternativas foram ineficazes ou não toleradas e após avaliação especializada.
Mulheres em idade fértil devem usar contracepção eficaz durante o tratamento e discutir com o médico plano reprodutivo e revisão periódica da terapia. Se planeja engravidar, todos os esforços devem ser feitos para mudar para tratamento alternativo antes da concepção.
Se o tratamento com valproato for mantido na gravidez, recomenda-se a menor dose eficaz, dividir a dose diária e monitorização pré‑natal especializada; a suplementação de ácido fólico antes da gravidez pode reduzir o risco de defeitos do tubo neural, embora não elimine os riscos associados ao valproato. O valproato é excretado no leite humano e pode causar efeitos hematológicos em recém-nascidos; avaliar risco/benefício ao amamentar.
Superdose e dose esquecida do Torval CR
Em caso de superdose, sintomas leves (náusea, vômito, tontura) podem ocorrer com concentrações até 5–6 vezes o máximo terapêutico. Superdoses massivas podem causar depressão do SNC, coma, insuficiência respiratória, acidose metabólica e, raramente, morte.
Procure socorro médico imediato, leve a embalagem e informe o horário e a quantidade ingerida. Tratamento hospitalar é sintomático; lavagem gástrica, carvão ativado, hemodiálise ou hemoperfusão já foram usados com sucesso em casos graves.
Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar; se estiver perto da próxima dose, pule a esquecida. Não dobre doses para compensar.
Composição do Torval CR
Cada comprimido revestido de liberação prolongada TORVAL ® CR 300 mg equivale a 300 mg de valproato de sódio, contendo valproato de sódio 199,8 mg e ácido valproico 87 mg. A formulação 500 mg contém valproato de sódio 333 mg e ácido valproico 145 mg.
Excipientes incluem dióxido de silício, hipromelose, etilcelulose, sacarina sódica, glicerol, dióxido de titânio, copolímeros metacrílicos, macrogol e talco.
Como guardar o Torval CR
Conserve em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da umidade, na embalagem original. O comprimido deve ser consumido imediatamente após a retirada do blister; não corte o blíster.
Verifique o aspecto antes de usar e não utilize após a data de validade. Mantenha fora do alcance de crianças e consulte o farmacêutico se notar alteração no aspecto do produto.
Dizeres legais
III- DIZERES LEGAIS
Registro: 1.0525.0018
Produzido por:
Torrent Pharmaceuticals Ltd.
Indrad - Índia
OU
Produzido por:
Torrent Pharmaceuticals Ltd.
Baddi - Índia
Importado e Registrado por:
Torrent do Brasil Ltda.
Barueri - SP
CNPJ 33.078.528/0001-32
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DE RECEITA
SAC: 0800.7708818
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 29/12/2025.
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 14/01/2026, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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