O Perlid, comprimido revestido 2 mg, é um medicamento usado para tratar psicoses, como esquizofrenia, reduzindo sintomas como confusão, alucinações, desconfiança e isolamento. Também é indicado para prevenção de recaídas, para mania, para irritabilidade associada ao transtorno do espectro autista em crianças e adolescentes, e, por até 12 semanas, para agitação, agressividade ou sintomas psicóticos na demência por Alzheimer; sua substância ativa é a risperidona.
Para que serve o Perlid
Perlid (risperidona) é usado para tratar psicoses como esquizofrenia, diminuindo sintomas como confusão, alucinações, desconfiança, isolamento e alterações de pensamento ou emoção. Também reduz ansiedade e tensão associadas a esses quadros.
Além disso, pode ser usado para prevenir recaídas após alívio dos sintomas; para controlar agitação, agressividade ou sintomas psicóticos em demência de Alzheimer por até 12 semanas; para tratar episódios de mania no transtorno bipolar; e para reduzir irritabilidade associada ao transtorno autista em crianças e adolescentes.
Como usar o Perlid
Engula o comprimido com água; você pode tomar com ou sem alimento. A dose certa varia por pessoa e indicação, por isso siga sempre a orientação médica e não interrompa o tratamento sem consultar.
Posologia resumida por indicação (use apenas como referência ao seu médico):
- Esquizofrenia (adultos): dose inicial 2 mg/dia; pode aumentar para 4 mg no segundo dia. A maioria dos pacientes benefício entre 4 e 6 mg/dia. Doses acima de 10 mg/dia não mostraram maior eficácia; não usar acima de 16 mg/dia.
- Idosos (≥65 anos): iniciar 0,5 mg duas vezes ao dia; ajustar em incrementos de 0,5 mg duas vezes ao dia até 1–2 mg duas vezes ao dia.
- Crianças 13–17 anos (esquizofrenia): iniciar 0,5 mg/dia; ajustar em intervalos ≥24 horas até 3 mg/dia; eficácia demonstrada em 1–6 mg/dia.
- Demência de Alzheimer (agitação/psicose): iniciar 0,25 mg duas vezes ao dia; ajustar em incrementos de 0,25 mg duas vezes ao dia com intervalo mínimo de 2 dias; dose ótima geralmente 0,5 mg duas vezes ao dia, podendo chegar a 1 mg duas vezes ao dia.
- Mania no transtorno bipolar: em uso com estabilizador, iniciar 2 mg/dia; ajustar em incrementos até 2 mg/dia com intervalo mínimo de 2 dias; dose usual 2–6 mg/dia. Em monoterapia, iniciar 2–3 mg/dia e ajustar conforme necessário.
- Autismo (crianças 5–17 anos): iniciar 0,25 mg/dia (<20 kg) ou 0,5 mg/dia (≥20 kg); aumentar no Dia 4 e avaliar por volta do 14º dia; aumentos mínimos de 2 semanas quando necessários. Doses máximas estudadas: 1,5 mg/dia (<20 kg), 2,5 mg/dia (≥20 kg), 3,5 mg/dia (>45 kg).
Pacientes com insuficiência renal ou hepática eliminam risperidona mais lentamente: inicie com doses divididas e titule mais lentamente; use com cautela.
Como o Perlid funciona
Perlid atua sobre sinais químicos do cérebro que fazem as células nervosas se comunicarem, principalmente dopamina e serotonina. O mecanismo exato não é totalmente conhecido, mas a risperidona parece ajustar esse equilíbrio.
O controle dos sintomas costuma aparecer ao longo do tratamento, conforme a dose e o tempo de uso.
Contraindicações e advertências do Perlid
Não tome Perlid se for alérgico à risperidona ou a qualquer componente da fórmula; sinais de alergia incluem erupção, coceira, falta de ar ou inchaço facial — procure atendimento imediatamente.
Existem situações em que Perlid exige cuidado especial ou é contraindicada devido ao risco de problemas cardíacos, metabólicos ou neurológicos.
- Não use se tiver síndrome congênita do intervalo QT longo ou histórico de arritmia grave.
- Informe seu médico se tiver bradicardia, insuficiência cardíaca, baixo potássio ou magnésio, ou se usar medicamentos que prolongam o intervalo QT, antiarrítmicos ou diuréticos.
- Idosos com demência têm risco aumentado de morte ao usar risperidona; o uso em idosos requer doses menores e supervisão cuidadosa.
- Se tiver doença cardiovascular, diabetes, insuficiência renal ou hepática, doença de Parkinson, demência com corpos de Lewy ou epilepsia, informe seu médico; a posologia pode precisar de ajuste.
- Perlid pode causar tontura, sonolência, desmaio e reduzir a capacidade para dirigir ou operar máquinas; não realize essas atividades até que seu médico avalie sua sensibilidade ao medicamento.
- Gravidez e amamentação: converse com seu médico antes de usar; não amamente durante o tratamento sem orientação médica — recém-nascidos expostos no último trimestre podem apresentar agitação, rigidez, sonolência, problemas respiratórios ou de alimentação.
- Risco de ganho de peso e alterações de glicemia; relate sede excessiva ou aumento da micção.
- Relate histórico pessoal ou familiar de trombose; houve casos de coágulos venosos e embolia pulmonar.
- Riscos neurolépticos raros: podem ocorrer confusão grave, febre alta, rigidez muscular ou reações que exigem atenção médica imediata.
- Riscos hematológicos raros: ocorrências muito raras de redução de células brancas; seu médico poderá monitorar a contagem de células se houver risco.
Informe sempre ao médico sobre todos os medicamentos que usa, incluindo furosemida e bloqueadores alfa-adrenérgicos, e evite álcool enquanto estiver em tratamento.
Efeitos colaterais do Perlid (reações adversas)
Risperidona pode causar efeitos indesejáveis; muitas pessoas não terão problemas, mas é importante estar atento e informar seu médico se surgir algo que o incomode.
Reações frequentemente relatadas (variam por idade e indicação) incluem:
- Geral: fadiga, febre, aumento de peso, sede.
- Sistema nervoso: sonolência, sedação, tontura, tremor, parkinsonismo, acatisia, distonia, discinesia, síncope.
- Psiquiátricos: insônia, ansiedade, nervosismo.
- Gastrointestinais: náusea, vômito, constipação, diarreia, boca seca, hipersecreção salivar.
- Respiratório e ORL: congestão nasal, tosse, rinorreia, epistaxe.
- Cardíaco/vascular: taquicardia, hipotensão ortostática.
- Renal/urinário: incontinência, enurese.
- Endócrino/reprodutor: aumento da prolactina (podendo causar alterações menstruais, galactorreia, disfunção sexual).
- Pele: erupção cutânea, prurido, acne.
Em idosos com demência foram observados, com frequência ≥1%, pneumonia, infecção urinária, estado confusional, acidente vascular cerebral e hipotensão. Dados pós-comercialização relataram reações muito raras como agranulocitose, trombose venosa profunda, pancreatite, síndrome de Stevens-Johnson e outros — procure atendimento urgente se tiver sinais graves como febre alta, erupção extensa, dificuldade respiratória, inchaço facial, rigidez muscular intensa ou sinais de trombose.
Interações medicamentosas do Perlid
Alguns medicamentos podem alterar os níveis de risperidona no sangue; informe seu médico sempre que iniciar ou interromper outros tratamentos.
Exemplos importantes:
- Podem aumentar o nível de risperidona: fluoxetina, paroxetina, sertralina, fluvoxamina, itraconazol, cetoconazol, ritonavir, verapamil.
- Podem diminuir o nível de risperidona: carbamazepina, rifampicina.
- Cimetidina e ranitidina podem aumentar levemente os níveis, mas sem efeito clínico relevante esperado.
- Eritromicina, topiramato, galantamina e donepezila não demonstraram efeito significativo.
- Risperidona não alterou lítio, valproato ou digoxina em estudos.
- Em idosos com demência, a combinação com furosemida pode ser perigosa; informe se estiver tomando furosemida.
Seu médico avaliará interações possíveis e ajustará doses quando necessário.
Perlid na gravidez e amamentação
Se estiver grávida ou planejando engravidar, converse com seu médico antes de usar Perlid. O uso no último trimestre pode causar nos recém-nascidos agitação, rigidez, sonolência, problemas respiratórios ou de alimentação.
Não utilize sem a orientação do médico. Durante a amamentação, não amamente se estiver tomando Perlid; a continuação do aleitamento deve ser avaliada pelo seu médico.
Superdose e dose esquecida do Perlid
Em caso de superdose podem ocorrer sonolência, redução do nível de consciência, tremores, rigidez muscular, batimento cardíaco acelerado, pressão arterial baixa, prolongamento do intervalo QT e convulsões. Procure socorro médico imediato e, se possível, leve a embalagem.
Se esquecer uma dose no início do tratamento, tome-a assim que lembrar. Se já estiver em tratamento há algum tempo, não tome a dose esquecida e siga o esquema normal. Nunca tome mais de 16 mg por dia. Em dúvidas, consulte o farmacêutico ou médico.
Composição do Perlid
Cada comprimido revestido contém risperidona na dose declarada por comprimido.
- Comprimido de 1 mg: risperidona 1 mg. Excipientes: lactose monoidratada, amido, dióxido de silício, estearato de magnésio, celulose microcristalina, hipromelose, macrogol, dióxido de titânio.
- Comprimido de 2 mg: risperidona 2 mg. Excipientes: lactose monoidratada, amido, dióxido de silício, estearato de magnésio, celulose microcristalina, hipromelose, macrogol, dióxido de titânio, corante amarelo crepúsculo laca de alumínio.
- Comprimido de 3 mg: risperidona 3 mg. Excipientes: lactose monoidratada, amido, dióxido de silício, estearato de magnésio, celulose microcristalina, hipromelose, macrogol, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo.
Se você tiver alergia a algum dos excipientes, fale com seu médico ou farmacêutico.
Como guardar o Perlid
Guarde Perlid em temperatura ambiente entre 15 °C e 30 °C, protegido da luz e da umidade, na embalagem original. Não use após o prazo de validade.
As aparências descritas são: 1 mg — comprimido oval branco a levemente amarelado; 2 mg — comprimido oval laranja; 3 mg — comprimido oval amarelo. Antes de usar, verifique o aspecto e, se houver alteração, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças.
Dizeres legais
III - DIZERES LEGAIS
Registro: 1.2568.0291
Registrado e produzido por:
PRATI, DONADUZZI & CIA LTDA
Rua Mitsugoro Tanaka, 145
Centro Industrial Nilton Arruda - Toledo - PR
CNPJ 73.856.593/0001-66
Indústria Brasileira
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VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DE RECEITA
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 20/12/2024.
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
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