Para que serve o Pamelor

Pamelor ® é um antidepressivo cujo princípio ativo é o cloridrato de nortriptilina. Ele é usado para tratar quadros depressivos conforme orientação médica.

Como usar o Pamelor

Tome Pamelor ® por via oral na forma de cápsulas e siga sempre a orientação do seu médico quanto a horários, doses e duração do tratamento.

Inicie com doses pequenas e aumente gradualmente conforme a resposta clínica; reduza a dose se houver efeitos colaterais leves e suspenda imediatamente em caso de reação alérgica ou efeitos graves. Não ofereça este medicamento a crianças.

Posologia usual:

• Adultos: 25 mg três ou quatro vezes ao dia; a dose total diária também pode ser dada uma vez ao dia.
• Doses diárias superiores a 100 mg exigem monitorização dos níveis plasmáticos de nortriptilina (manter entre 50–150 ng/mL); não são recomendadas doses diárias acima de 150 mg.
• Idosos e adolescentes: 30–50 mg por dia, em 2 ou 3 tomadas, ou dose única diária.

Não parta, abra ou mastigue as cápsulas. A duração do tratamento é determinada pelo médico e a manutenção pode ser necessária após remissão.

Como o Pamelor funciona

Pamelor ® é um antidepressivo tricíclico que age no sistema nervoso central inibindo a recaptação de norepinefrina e serotonina. O mecanismo completo da melhora do humor não está totalmente esclarecido.

O início de ação costuma ocorrer em cerca de 2 semanas, com possível melhora inicial entre 2 e 7 dias; pacientes idosos podem precisar de até 6 semanas para responder.

Contraindicações e advertências do Pamelor

Você não deve usar Pamelor ® junto com inibidores da monoaminoxidase (IMAO) nem durante a amamentação, pois o medicamento pode passar para o leite e causar reações no bebê.

Fique atento a várias precauções importantes; algumas das mais relevantes estão listadas a seguir.

• Risco de piora da depressão e pensamentos/atos suicidas, especialmente em crianças, adolescentes e nos primeiros meses de tratamento ou quando a dose é alterada; monitoramento próximo por familiares e profissionais é necessário.
• Avalie risco de transtorno bipolar antes de iniciar, pois antidepressivos podem precipitar mania.
• Pacientes com doença cardiovascular devem usar sob estrita supervisão por risco de arritmias, infarto e AVC; monitore função cardíaca.
• Usar com cautela em quem tem história de convulsões, hipertireoidismo, glaucoma de ângulo fechado ou retenção urinária, devido a efeitos anticolinérgicos e risco de redução do limiar convulsivo.
• Evite o consumo excessivo de álcool durante o tratamento; pode potencializar efeitos e aumentar riscos.
• Risco de síndrome serotoninérgica quando combinado com outros agentes serotoninérgicos (por ex., triptanos, lítio, tramadol, alguns antidepressivos e Erva de São João); interrompa e trate se surgirem sinais compatíveis.
• Houve relatos de associação com desmascaramento da síndrome de Brugada; evite em pacientes com essa condição ou suspeita.
• Não inicie Pamelor ® em pacientes tratados com linezolida ou azul de metileno intravenoso; se for necessário usar esses agentes em quem já toma Pamelor ®, interrompa o Pamelor ® e monitore rigorosamente por sinais de síndrome serotoninérgica.

As cápsulas não devem ser partidas, abertas ou mastigadas. Informe seu médico sobre todos os medicamentos que usa antes e durante o tratamento.

Efeitos colaterais do Pamelor (reações adversas)

Pamelor ® pode causar várias reações adversas que variam por sistema do organismo; a lista a seguir reúne os efeitos observados ou potencialmente associados aos antidepressivos tricíclicos.

Principais reações por sistema:

• Cardiovasculares: alteração da pressão arterial, taquicardia, palpitações, arritmias, infarto do miocárdio, parada cardíaca, acidente vascular cerebral.
• Psiquiátricas: confusão (principalmente em idosos), alucinações, desorientação, ansiedade, agitação, insônia, pesadelos, panico, hipomania, exacerbação de psicoses.
• Neurológicas: tremores, alteração de coordenação e equilíbrio, neuropatia periférica, convulsões, alteração do EEG, zumbido.
• Anticolinérgicas: boca seca, visão turva, distúrbios da acomodação, retenção urinária, prisão de ventre.
• Alérgicas: erupções cutâneas, urticária, fotossensibilidade, inchaço facial.
• Hematológicas: depressão da medula óssea, agranulocitose, trombocitopenia.
• Gastrointestinais: náusea, vômito, dor epigástrica, diarreia, alterações do paladar.
• Endócrinas e outros: alterações mamárias, alterações da libido, variações da glicemia, icterícia, alterações da função hepática, sudorese, sonolência, cefaleia, perda de cabelo.

Relate qualquer reação adversa ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico; também comunique à empresa responsável, se possível.

Interações medicamentosas do Pamelor

Informe seu médico sobre todos os medicamentos, fitoterápicos e substâncias que usa, pois Pamelor ® interage com várias drogas.

• Reserpina: pode produzir efeito “estimulante” em alguns pacientes.
• Medicamentos anticolinérgicos e simpatomiméticos: requerem supervisão e ajuste da posologia.
• Cimetidina e outros inibidores do CYP2D6 (por ex., quinidina): podem aumentar as concentrações plasmáticas da nortriptilina.
• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs): inibem o CYP2D6 e podem aumentar níveis de tricíclicos; cautela na coadministração e na transição entre fármacos.
• Agentes serotonérgicos (triptanos, lítio, tramadol, buspirona, Erva de São João etc.): risco aumentado de síndrome serotoninérgica.
• Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), linezolida e azul de metileno IV: uso concomitante contraindicado por risco de reação grave; seguir recomendações específicas de intervalo e monitorização.
• Álcool: efeitos potencializados.
• Relato isolado de hipoglicemia significativo ao combinar com clorpropamida.

Podem ser necessárias doses mais baixas do que as usuais quando Pamelor ® é administrado com inibidores do CYP2D6; ajuste e monitorização são recomendados.

Pamelor na gravidez e amamentação

A segurança de Pamelor ® na gravidez e na lactação não foi estabelecida; o médico deve avaliar os riscos e benefícios antes de prescrever a grávidas ou mulheres que possam engravidar.

Este medicamento é contraindicado durante a amamentação ou doação de leite, pois passa para o leite humano e pode causar reações indesejáveis no bebê. Consulte seu médico para alternativas de tratamento ou opções de alimentação do bebê.

Superdose e dose esquecida do Pamelor

A superdose de antidepressivos tricíclicos pode ser fatal e exige atendimento médico imediato; os sinais surgem rapidamente.

• Sinais graves: alterações do ritmo cardíaco, hipertensão grave, choque, insuficiência cardíaca, edema pulmonar, convulsões, depressão do sistema nervoso central e coma.
• Outros sintomas: confusão, agitação, alucinações transitórias, pupilas dilatadas, sonolência, rigidez muscular, vômitos, alterações de temperatura.

Se houver ingestão de grande quantidade, procure socorro rapidamente e, se possível, leve a embalagem. Ligue para serviços de emergência ou para a assistência indicada na embalagem.

Esqueceu uma dose? Tome assim que lembrar. Se estiver quase na hora da próxima, aguarde e siga o esquema normal; não dobre a dose para compensar. Se você só toma uma dose ao deitar, não tome uma dose esquecida pela manhã.

Composição do Pamelor

Cada cápsula contém nortriptilina (quantidade equivalente indicada para 10, 25, 50 e 75 mg de nortriptilina base, correspondente às massas de cloridrato informadas na bula) e excipientes.

• Excipientes principais: amido e dimeticona.
• Composição das cápsulas (varia por dose): gelatina, dióxido de titânio, óxidos de ferro (amarelo, vermelho) conforme a apresentação; tinta de gravação com goma laca, propilenoglicol, hidróxido de potássio, óxido de ferro preto e solução de amônia.

Consulte a embalagem para a composição completa por apresentação e informe seu médico em caso de alergia a qualquer componente.

Como guardar o Pamelor

Guarde Pamelor ® em temperatura ambiente entre 15 °C e 30 °C, protegido da umidade, na embalagem original.

• Não utilize após o prazo de validade indicado na embalagem.
• Antes de usar, verifique o aspecto do medicamento; se notar alteração, consulte o farmacêutico.
• Mantenha fora do alcance das crianças.

Conserve o número do lote e as datas na embalagem para referência.

Dizeres legais

Registro: 1.0440.0215
Registrado e produzido por:
Cellera Farmacêutica S.A.
Alameda Capovilla, 129 - Indaiatuba – SP
CNPJ 33.173.097/0002-74 - Indústria Brasileira
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DE RECEITA

Sobre as informações desta página

As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 18/12/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.

Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.

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As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.