Para que serve o Marevan

Marevan® é usado para reduzir a formação de coágulos sanguíneos e prevenir complicações associadas a trombose e embolia.

Ele é indicado para prevenção primária e secundária do tromboembolismo venoso, para evitar embolia sistêmica em pacientes com prótese valvular ou fibrilação atrial, e para reduzir risco de acidente vascular cerebral (AVC), infarto agudo do miocárdio e recorrência do infarto.

Como usar o Marevan

A dose de Marevan® é individual e definida pelo seu médico com base em exames de sangue (TP/RNI).

A recomendação inicial costuma ser entre 2,5 mg e 5 mg ao dia, ajustada conforme os resultados do TP/RNI. Na manutenção, muitos pacientes ficam em 2,5 a 10 mg ao dia. Nunca parta, abra ou mastigue o comprimido.

Siga rigorosamente horários, doses e a duração prescrita; não interrompa o tratamento sem orientação médica.

Como o Marevan funciona

O princípio ativo, varfarina sódica, é um anticoagulante que inibe fatores de coagulação dependentes da vitamina K.

A varfarina é bem absorvida por via oral, mas o início do efeito anticoagulante ocorre entre 24 e 72 horas e o efeito máximo entre 72 e 96 horas. A ação de uma dose isolada dura de 2 a 5 dias. O objetivo é reduzir a capacidade de coagulação para prevenir tromboses sem causar sangramentos espontâneos.

Contraindicações e advertências do Marevan

Você não deve usar Marevan® em várias situações que aumentam risco de hemorragia ou dano fetal.

• Primeiras 24 horas antes ou após cirurgia ou parto.
• Gravidez (especialmente 1º trimestre) e aborto incompleto; varfarina é teratogênica e pode causar malformações e hemorragia fetal.
• Doenças hepáticas ou renais graves, hemorragias ativas, hipertensão grave não controlada, endocardite bacteriana, aneurisma cerebral/aórtico, hemofilia, úlcera gastrointestinal ativa e feridas ulcerativas abertas.
• Hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula e síndrome de má-absorção de glicose-galactose.

Idosos e pacientes com deficiência de vitamina K ou hipertireoidismo precisam de monitoramento cuidadoso. Em caso de complicações hemorrágicas, o tratamento deve ser interrompido e o médico informado. Informe sobre perda/ganho de peso e qualquer sintoma novo.

Efeitos colaterais do Marevan (reações adversas)

Marevan® pode causar sangramentos em diferentes órgãos e tecidos, que variam de leves a graves.

Além de hemorragias, podem ocorrer necrose de pele, êmbolos aterotrombóticos e microêmbolos de colesterol. Algumas complicações hemorrágicas podem apresentar sinais pouco específicos.

Reações relatadas incluem:

• Anemia
• Dor torácica, hemorragia pericárdica
• Hemorragia suprarrenal
• Hemorragia ocular
• Sintomas gastrointestinais com possíveis sangramentos (vômito com sangue, melena, hematoquezia)
• Astenia, fadiga, mal-estar, dor, palidez, inchaço
• Hepatite, hemorragia hepática
• Reações anafiláticas e hipersensibilidade
• Tontura, cefaleia, hemorragia intracraniana, parestesia, paralisia
• Hematúria, menorragia, epistaxe, hemoptise, hemorragia pulmonar
• Alterações de pele: alopecia, erupção, prurido, petéquias, necrose
• Eventos vasculares: embolia arterial, hipotensão, choque, síncope, vasculite

Comunicar imediatamente qualquer sinal de sangramento ao médico, dentista ou farmacêutico.

Interações medicamentosas do Marevan

Muitos medicamentos, alimentos e bebidas podem alterar o efeito anticoagulante da varfarina; por isso, consulte seu médico antes de usar qualquer outro fármaco.

Grupos e exemplos mencionados que podem potencializar o efeito: esteroides anabólicos, amiodarona, certas antidepressivos, antibióticos (p.ex. ciprofloxacino, eritromicina), antifúngicos (p.ex. fluconazol, miconazol), metronidazol, salicilatos, outros anti-inflamatórios e diversos fármacos potencialmente tóxicos ao fígado.

Fármacos que podem reduzir o efeito incluem barbitúricos, carbamazepina, primidona, rifampicina, griseofulvina e contraceptivos orais. Colestiramina e sucralfato podem diminuir a atividade por reduzir absorção; vitamina K e alimentos ricos nela também diminuem o efeito.

Evite álcool durante o tratamento, pois pode aumentar a anticoagulação, especialmente em doença hepática. Informe sempre o uso de medicamentos de venda livre, cremes ou supositórios vaginais contendo miconazol, e quaisquer suplementos.

Marevan na gravidez e amamentação

Marevan® não deve ser usado por mulheres grávidas ou que possam engravidar durante o tratamento, pois a varfarina é teratogênica.

A exposição no 1º trimestre pode causar pontilhado ósseo e malformações faciais e do sistema nervoso; a administração em trimestres posteriores está associada a hemorragia fetal e maior taxa de aborto. Se estiver amamentando, informe seu médico: embora a varfarina não tenha sido detectada no leite humano, o efeito no lactente não pode ser totalmente descartado e a criança deve ser monitorada quanto a hematomas e sangramentos.

Superdose e dose esquecida do Marevan

Em caso de superdose procure ajuda médica imediata; leve a embalagem ou bula se possível.

O principal risco de superdose é hemorragia em qualquer tecido ou órgão; os sinais variam conforme a localização. Em caso de queda ou trauma, considere risco aumentado de sangramento.

Se esquecer uma dose, tome-a no mesmo dia assim que lembrar; no dia seguinte, retome o esquema habitual sem dobrar a dose esquecida. Em dúvidas, consulte o médico ou farmacêutico.

Composição do Marevan

Cada comprimido contém varfarina sódica nas concentrações descritas e excipientes específicos por dose.

• 2,5 mg: varfarina sódica 2,5 mg; excipientes incluem lactose monoidratada, amarelo de quinoleína, amido, amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio e água. Atenção: contém amarelo quinoleína e 86,72 mg de lactose por unidade.
• 5 mg: varfarina sódica 5 mg; excipientes incluem lactose monoidratada, corante vermelho de ponceau, amido, amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio e água. Atenção: contém 85,50 mg de lactose por unidade.
• 7,5 mg: varfarina sódica 7,5 mg; excipientes incluem lactose monoidratada, corante azul FDC nº 1, amido, amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio e água. Atenção: contém 82,33 mg de lactose por unidade.

Informe ao médico se tem intolerância à lactose ou sensibilidade aos corantes.

Como guardar o Marevan

Guarde Marevan® na embalagem original, protegido da umidade, em temperatura entre 15°C e 30°C.

Antes de usar, verifique prazo de validade e aspecto dos comprimidos; se observar alterações, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças e não use medicamento vencido.

Dizeres legais

Registro: 1.0390.0147
Farm. Resp.: Dra. Marcia Weiss I. Campos
CRF-RJ nº 4499
Registrado por:
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Av. José Silva de Azevedo Neto, 200, Bloco 1,
1º andar – Barra da Tijuca
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CNPJ: 33.349.473/0001-58
Produzido por:
FARMOQUÍMICA S/A
Rua Viúva Cláudio, 300, Jacaré
Rio de Janeiro - RJ
CEP: 20970-032
CNPJ: 33.349.473/0003-10
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 22/10/2025.

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