O Lisinopril comprimido 20 mg é indicado para o tratamento da hipertensão, inclusive renovascular, podendo ser usado como monoterapia ou em associação com outros anti-hipertensivos. Também é indicado no controle da insuficiência cardíaca congestiva como tratamento adjuvante, no pós-infarto agudo do miocárdio em pacientes hemodinamicamente estáveis nas primeiras 24 horas e para reduzir a excreção urinária de albumina em diabéticos com microalbuminúria.
Para que serve o Lisinopril
Lisinopril é usado para reduzir a pressão arterial e tratar problemas do coração e dos rins associados à hipertensão e diabetes.
Está indicado no tratamento da hipertensão (inclusive renovascular), na insuficiência cardíaca congestiva como terapia adjuvante, para reduzir risco de dano cardíaco após infarto agudo do miocárdio em pacientes hemodinamicamente estáveis, e para reduzir a perda de albumina na urina em alguns pacientes diabéticos com nefropatia incipiente.
Como usar o Lisinopril
Tome por via oral uma vez ao dia, no mesmo horário; pode ser tomado com ou sem alimentos e não deve ser mastigado.
A dose inicial e o ajuste dependem da indicação e da função renal. Para hipertensão a dose inicial usual é 10 mg uma vez ao dia, com dose de manutenção habitual de 20 mg/dia; a dose pode ser aumentada se necessário, até limites definidos pelo médico. Em pacientes que usam diurético, em situação de depleção de volume ou com insuficiência renal, doses iniciais menores são recomendadas.
Esquemas específicos mencionados na bula incluem ajustes para insuficiência renal, hipertensão renovascular, insuficiência cardíaca e infarto agudo do miocárdio; siga a orientação médica para titulação e monitorização.
Como o Lisinopril funciona
Lisinopril inibe a enzima conversora da angiotensina (ECA), diminuindo a formação de angiotensina II e a liberação de aldosterona; isso reduz a vasoconstrição e a retenção de sódio/potássio, baixando a pressão arterial. A inibição da ECA também reduz a degradação da bradicinina, o que pode contribuir aos efeitos vasodilatadores.
Além do efeito pela pressão, a redução da albuminúria em pacientes diabéticos envolve tanto o controle pressórico quanto um efeito direto. Após dose oral, o pico sérico ocorre por volta de 7 horas; a absorção média é cerca de 25% e o fármaco é excretado inalterado pela urina. A meia-vida efetiva é de acúmulo de aproximadamente 12,6 horas; a exposição aumenta em insuficiência cardíaca, renal e em idosos. Lisinopril pode ser removido por hemodiálise.
Contraindicações e advertências do Lisinopril
Você não deve usar lisinopril se tiver alergia ao princípio ativo ou a qualquer componente, histórico de angioedema relacionado a inibidor da ECA, angioedema hereditário/idiopático, ou se estiver no segundo ou terceiro trimestre de gravidez. Também é contraindicado em combinação com medicamentos que contenham alisquireno em pacientes com diabetes ou insuficiência renal moderada a grave.
Cuidados importantes e situações que exigem supervisão médica:
- Risco de hipotensão sintomática em pacientes com depleção de volume (ex.: uso de diuréticos, diarreia, restrição de sal) — pode ser necessário ajustar diurético ou iniciar com dose menor.
- Iniciar sob vigilância em estenose bilateral da artéria renal ou estenose em rim único; risco de aumento de ureia/creatinina.
- Evitar bloqueio duplo do SRAA (combinação com ARAs ou alisquireno) por risco aumentado de hipotensão, hipercalemia e insuficiência renal.
- Risco de angioedema em qualquer momento do tratamento; suspenda e procure atendimento imediato se ocorrer inchaço de face, língua ou laringe.
- Reações anafilactoides relatadas em pacientes em hemodiálise com algumas membranas — avaliar alternativa de membrana ou de tratamento.
- Tosse seca e persistente pode ocorrer e costuma resolver quando o medicamento é interrompido.
- Em pacientes diabéticos, monitorar glicemia nas primeiras semanas se estiver em tratamento com antidiabéticos.
Monitore pressão arterial, função renal e eletrólitos conforme orientação médica durante o tratamento.
Efeitos colaterais do Lisinopril (reações adversas)
Em estudos clínicos lisinopril foi geralmente bem tolerado; reações tendem a ser leves e transitórias. As mais frequentemente observadas incluem tontura, cefaleia, diarreia, fadiga, tosse e náuseas.
Frequências relatadas (resumo):
- Comum (≥1%): tontura, cefaleia, tosse, diarreia, vômito, efeitos ortostáticos/hipotensão, disfunção renal.
- Incomum (0,1–1%): hipercalemia, alterações do humor, parestesias, rinite, erupção cutânea, fadiga, impotência, aumento de ureia/creatinina e enzimas hepáticas.
- Rara a muito rara (<0,1%): agranulocitose, depressão da medula óssea, hepatite, insuficiência renal aguda, angioedema, reações cutâneas graves (ex.: Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica) e hipoglicemia.
Se notar reações graves (especialmente inchaço de face/laringe, sinais de infecção, redução da urina ou icterícia), procure atendimento médico imediatamente e relate o evento às autoridades de farmacovigilância.
Interações medicamentosas do Lisinopril
Lisinopril pode interagir com vários medicamentos e aumentar riscos como queda da pressão, hipercalemia ou alteração da função renal; informe seu médico sobre todos os remédios que usa.
- Outros anti-hipertensivos: efeito antihipertensor aditivo e risco de hipotensão.
- Bloqueadores do receptor de angiotensina II ou alisquireno: combinação não recomendada por maior risco de hipotensão, hipercalemia e piora renal.
- Medicamentos que aumentam risco de angioedema: inibidores de mTOR (ex.: sirolimo, everolimo), inibidores da endopeptidase neutra e ativadores de plasminogênio tecidual.
- Diuréticos: aumentam o efeito hipotensor; considere suspender diurético ao iniciar lisinopril para reduzir risco de hipotensão.
- Antidiabéticos (insulina, hipoglicemiantes orais): pode aumentar o efeito hipoglicemiante nas primeiras semanas.
- Suplementos de potássio, diuréticos poupadores de potássio e substitutos do sal: aumentam risco de hipercalemia.
- Lítio: pode reduzir eliminação de lítio; monitorar níveis séricos se coadministrado.
- AINEs/indometacina: podem reduzir a eficácia antihipertensiva e, em pacientes com função renal comprometida, piorar a função renal quando usados concomitantemente.
Atenção: o medicamento contém óxido de ferro vermelho (pode causar reações alérgicas) e lactose (não usar em casos de má-absorção de glicose-galactose).
Lisinopril na gravidez e amamentação
Lisinopril não deve ser usado durante a gravidez sem orientação médica. É contraindicado no segundo e terceiro trimestres e não é recomendado no primeiro trimestre; se a gravidez for detectada, suspenda o medicamento o mais rápido possível.
O uso durante o segundo e terceiro trimestres está associado a dano fetal e neonatal (problemas renais, oligoidrâmnio, hipoplasia craniana, comprometimento respiratório e morte). Recém-nascidos expostos devem ser observados para hipotensão, oligúria e hipercalemia. Há sinais de possível aumento de malformações com exposição no primeiro trimestre.
Não se sabe se lisinopril passa para o leite materno; usar durante a lactação só com avaliação e acompanhamento médico.
Superdose e dose esquecida do Lisinopril
Em caso de superdose, os sintomas podem incluir hipotensão grave, alterações eletrolíticas e insuficiência renal. O paciente deve ser monitorado e tratado conforme os sintomas.
Medidas incluem posicionar o paciente deitado, administrar soro fisiológico IV para corrigir hipotensão e considerar angiotensina II se disponível. Lisinopril pode ser removido por hemodiálise, mas evite membranas de poliacrilonitrila de alto fluxo; monitorar eletrólitos e creatinina frequentemente. Para orientação em intoxicação ligue para 0800 722 6001.
Se você esquecer uma dose, não tome a dose esquecida; apenas volte a tomar na próxima ocasião no horário habitual.
Composição do Lisinopril
Cada comprimido contém lisinopril di-hidratado equivalente à dose declarada de lisinopril.
- Comprimido 10 mg: lisinopril di-hidratado equivalente a 10 mg (21,78 mg de di-hidrato? — conforme bula: 10,89 mg de di-hidrato equivalente a 10 mg de lisinopril).
- Comprimido 20 mg: lisinopril di-hidratado equivalente a 20 mg (21,78 mg de di-hidrato conforme especificado na bula).
- Excipientes: lactose monoidratada, dióxido de silício, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, celulose microcristalina e corante óxido de ferro vermelho.
Se você tem alergia a algum componente (lactose ou corante), converse com seu médico.
Como guardar o Lisinopril
Guarde em temperatura ambiente entre 15ºC e 30ºC, protegido da luz e da umidade, na embalagem original.
- Prazo de validade: 24 meses a partir da fabricação.
- Não use após a data de validade impressa na embalagem; verifique lote e datas na caixa.
- Características: comprimidos de 10 mg cor salmão clara e de 20 mg cor salmão escura, ambos com vinco.
- Mantenha fora do alcance das crianças.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento e siga as instruções de armazenamento.
Dizeres legais
Registro nº 1.0370.0391
Farm. Resp.: Andreia Cavalcante Silva
CRF-GO nº 2.659
Registrado e produzido por:
LABORATÓRIO TEUTO BRASILEIRO S/A.
CNPJ - 17.159.229/0001-76
VP 7-D Módulo 11 Qd. 13 - DAIA
CEP 75132-140 - Anápolis - GO
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
Venda sob prescrição médica.
Medicamento Genérico - Lei nº 9.787/99.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 26/03/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
Ordenar
