A Levotiroxina Sódica Comprimido 50 mcg é indicada para terapia de reposição ou suplementação hormonal em pacientes com hipotireoidismo de várias causas, incluindo cretinismo, mixedema e pós‑remoção da tireoide. Também é usada para supressão do TSH no tratamento/prevenção de bócios e para auxiliar no diagnóstico por testes de supressão em suspeita de hipertireoidismo leve ou tireoide autônoma.
Para que serve a Levotiroxina Sódica
Levotiroxina Sódica repõe o hormônio que falta quando a tireoide não funciona bem e também é usada para reduzir a ação do TSH em algumas doenças da tireoide.
Ela trata o hipotireoidismo por várias causas (incluindo cretinismo, mixedema, remoção parcial ou total da tireoide, e formas primárias, secundárias ou terciárias) e é usada para suprimir o TSH em bócios, nódulos, tireoidites e em alguns tipos de câncer de tireoide. Também auxilia em testes diagnósticos de função tireoidiana.
Como usar a Levotiroxina Sódica
Tomar por via oral, com líquido e com estômago vazio para melhorar a absorção (30–60 minutos antes do café ou 2 horas depois). Não parta nem mastigue o comprimido.
As doses variam conforme idade, gravidade do hipotireoidismo e tolerância; por isso o médico costuma pedir exames de TSH, T4 e T3 antes e durante o ajuste.
- Adultos com hipotireoidismo: começar em doses baixas (por exemplo, 50 mcg/dia), aumentando gradualmente a cada 2–3 semanas conforme a condição cardíaca; em casos antigos de hipotireoidismo ou suspeita de problemas cardíacos iniciar com dose ainda menor (por exemplo, 25 mcg/dia).
- Dose de manutenção típica: 75–125 mcg/dia; alguns pacientes com má absorção podem precisar até 200 mcg/dia.
- Supressão do TSH (ex.: câncer de tireoide): dose média de cerca de 2,6 mcg/kg/dia por 7–10 dias, usada com cautela em glândulas tireoide independentes.
- Crianças e recém-nascidos: doses ajustadas por peso e exames (recém-nascido 5–6 mcg/kg/dia; crianças em geral ~3 mcg/kg/dia).
- Idosos: iniciar com doses baixas (por exemplo, 25–50 mcg/dia) e aumentar lentamente por risco cardiovascular.
Se a criança não consegue engolir o comprimido, triture e dissolva em pouca água e administre imediatamente; não guarde a suspensão preparada. Não utilize outras vias de administração.
Como a Levotiroxina Sódica funciona
Este medicamento contém levotiroxina, um hormônio equivalente ao produzido pela tireoide.
Ela repõe ou suplementa esse hormônio quando a glândula não consegue produzi‑lo em quantidade suficiente, normalizando funções corporais que dependem dos hormônios tireoidianos.
Contraindicações e advertências da Levotiroxina Sódica
Você não deve usar Levotiroxina Sódica se for alérgico a qualquer componente, teve infarto recente, tem tireotoxicose não tratada, insuficiência suprarrenal descompensada ou hipertireoidismo não tratado.
Informe ao médico se tiver problemas cardíacos, pressão alta, insuficiência suprarrenal, diabetes, tuberculose, asma, falta de apetite ou histórico de convulsões.
- Em pacientes com doenças cardiovasculares, inicie com doses menores e aumente lentamente para evitar agravamento dos sintomas cardíacos.
- Idosos e quem tem hipotireoidismo de longa data também precisam de titulação cuidadosa.
- O uso pode precipitar insuficiência suprarrenal se essa condição não for tratada com corticosteroides.
- Há risco de perda óssea (osteoporose) com doses supressivas, sobretudo em mulheres pós‑menopausa.
- Gravidez e lactação: pode ser usado sob prescrição; monitore TSH e hormônios e ajuste se necessário; compatível com amamentação.
- A biotina (suplementos) pode alterar exames de tireoide; informe ao profissional de saúde se estiver tomando biotina.
Se aparecerem sinais de reação alérgica, dificuldade para respirar, palpitações intensas, dor no peito ou sintomas novos, procure atendimento médico.
Efeitos colaterais da Levotiroxina Sódica (reações adversas)
As reações adversas costumam refletir excesso de dose e mimetizar sintomas de hipertireoidismo; geralmente melhoram reduzindo ou suspendendo a dose.
As reações descritas variam de muito comuns a raras ou desconhecidas, e incluem principalmente sintomas cardiovasculares, nervosos, cutâneos e gerais.
- Cardíacas: palpitações (muito comum), taquicardia (comum), arritmias e angina (desconhecida frequência).
- Nervosas/psiquiátricas: dor de cabeça (muito comum), insônia (muito comum), nervosismo (comum), excitabilidade e tremores (desconhecidas).
- Pele: erupções, urticária, angioedema e sudorese (desconhecidas).
- Musculoesqueléticas: fraqueza muscular, cãibras e risco de osteoporose em doses supressivas a longo prazo (desconhecidas).
- Gastrointestinais: diarreia e vômito (desconhecidas); perda de peso (investigações, desconhecida).
- Endócrinas: sinais de hipertireoidismo (comum).
- Reações alérgicas graves são possíveis e exigem atenção imediata.
Informe seu médico ou farmacêutico sobre qualquer efeito inesperado.
Interações medicamentosas da Levotiroxina Sódica
Muitos medicamentos e alimentos podem afetar a ação ou a absorção da levotiroxina; informe sempre ao médico todos os remédios e suplementos que toma.
Algumas interações importantes exigem monitorização ou ajustes de dose.
- Anticoagulantes orais: os hormônios tireoidianos aumentam seu efeito — requer monitorização e possível redução da dose do anticoagulante.
- Antidiabéticos (orais e insulina): levotiroxina pode aumentar glicemia, sendo preciso ajustar as doses e monitorar glicose.
- Indutores enzimáticos (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, Erva de São João): podem reduzir níveis de levotiroxina, necessitando aumento da dose.
- Inibidores da bomba de prótons e medicamentos que reduzem ácido estomacal: podem diminuir a absorção da levotiroxina; monitorar e ajustar dose.
- A amiodarona, glicocorticoides, propranolol e propiltiouracil podem alterar a conversão de T4 em T3 e modificar exames e sintomas.
- Inibidores da tirosina quinase e lopinavir/ritonavir podem reduzir a eficácia da levotiroxina — monitorização necessária.
- Resinas de troca iônica, colesevelam, sucralfato, antiácidos, carbonato de cálcio e sais de ferro reduzem absorção; administrar em horários separados (quando possível) ou monitorar níveis.
- Soja em dietas de recém‑nascidos pode elevar TSH; café reduz absorção — espere 30–60 minutos após a levotiroxina para tomar café.
Nunca comece ou pare outros medicamentos sem avisar seu médico, pois pode ser perigoso.
Levotiroxina Sódica na gravidez e amamentação
Levotiroxina Sódica pode ser usada durante a gravidez e a amamentação quando prescrita por médico; o tratamento geralmente não precisa ser interrompido.
Ela atravessa a placenta em pequena quantidade e não demonstrou efeitos adversos significativos ao feto, mas é importante manter os hormônios da tireoide dentro da faixa normal.
Monitore TSH e hormônios periodicamente e ajuste a dose se necessário. Durante a gravidez, não é indicada como adjuvante ao tratamento do hipertireoidismo com antitireoidianos.
Superdose e dose esquecida da Levotiroxina Sódica
Em caso de ingestão excessiva podem surgir sinais de excesso de hormônio: tempestade tireoidiana, convulsões, arritmias, diminuição da função cardíaca, coma e até morte.
Se houver suspeita de superdose, procure socorro médico imediatamente. O tratamento é de suporte: carvão ativado pode reduzir absorção aguda, betabloqueadores controlam sintomas e, em casos graves, pode ser considerada filtração do plasma. Os sintomas podem persistir por vários dias.
Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar. Se estiver próximo do horário da próxima dose, espere por ela; nunca tome duas doses ao mesmo tempo. Em caso de dúvida, consulte seu médico ou farmacêutico.
Composição da Levotiroxina Sódica
Existem comprimidos com diferentes concentrações de levotiroxina sódica; o princípio ativo em cada apresentação corresponde à sua dosagem (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 150, 175 e 200 mcg).
Excipientes incluem amido, ácido cítrico, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, gelatina e manitol. Verifique sempre a embalagem para confirmar a dose.
Como guardar a Levotiroxina Sódica
Guarde na embalagem original, protegido da luz e da umidade, em temperatura entre 15ºC e 30ºC.
Verifique o lote e datas na embalagem e não use após o prazo de validade. Antes de usar, observe o aspecto do comprimido; se notar alteração mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças.
Dizeres legais
Registro: 1.0089.0416
Importado e registrado por: MERCK S.A.
CNPJ 33.069.212/0001-84
Estrada dos Bandeirantes, 1099
Rio de Janeiro - RJ - CEP 22710-571
Indústria Brasileira
Produzido por:
Merck S.A. de C.V. - Naucalpan de Juarez – México
ou
Merck Healthcare KGaA - Darmstadt - Alemanha
VENDA SOB PRESCRIÇÃO.
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 09/12/2024.
Venda sob prescrição médica.
Medicamento Genérico - Lei nº 9.787/99.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 09/12/2024, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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