Para que serve a Lamotrigina

Lamotrigina é um medicamento antiepiléptico usado para tratar crises convulsivas parciais e crises generalizadas. Pode ser usada sozinha ou associada a outros anticonvulsivantes conforme a necessidade clínica.

Como usar a Lamotrigina

Use Lamotrigina exatamente como o seu médico indicar; jamais altere a dose por conta própria. O médico costuma começar com uma dose baixa e aumentar gradualmente até encontrar a dose eficaz para você.

A dose efetiva usual para adultos e adolescentes maiores de 12 anos varia entre 100 mg e 700 mg por dia. Tome a medicação uma ou duas vezes ao dia, com ou sem alimentos, conforme orientação médica.

Engula os comprimidos inteiros com água; não parta, mastigue ou esmague e não tente administrar frações do comprimido. Se o tratamento precisar ser interrompido, isso deve ser feito de forma gradual e sob supervisão médica.

Como a Lamotrigina funciona

Lamotrigina atua nas células nervosas reduzindo a liberação de substâncias que podem provocar crises epilépticas. Atingir a dose de manutenção costuma levar algumas semanas.

Em estudos, o ajuste de dose pode durar até cinco semanas e a manutenção tende a estabilizar em cerca de 33 dias, podendo variar conforme a idade e o uso concomitante de outros medicamentos.

Contraindicações e advertências da Lamotrigina

Você não deve usar Lamotrigina se já teve reação alérgica à lamotrigina ou a qualquer componente da fórmula. O medicamento é contraindicado para menores de 12 anos.

Algumas situações exigem cuidado ou aviso ao médico antes de iniciar Lamotrigina:

• histórico de erupção cutânea com lamotrigina ou outros tratamentos para epilepsia/transtorno bipolar;
• problemas renais ou hepáticos;
• uso atual de outro medicamento que contenha lamotrigina;
• história de meningite após uso de lamotrigina;
• portadores da variante genética HLA-B*1502 (pessoas de origem asiática), que têm maior risco de erupção cutânea grave;
• uso de contraceptivos hormonais ou início/parada desses, pois pode ser necessário ajustar a dose;
• doença de Brugada ou outras doenças cardíacas;
• se estiver grávida ou amamentando (converse com seu médico).

Relate também todos os outros medicamentos que você usa, incluindo sem prescrição, já que alguns alteram a ação de Lamotrigina ou têm sua concentração alterada por ela. Informe ao médico se notar alterações no ciclo menstrual ou sinais de depressão e pensamentos suicidas; procure ajuda imediata se surgirem sinais de ativação imune grave (febre, erupção, aumento do fígado/baço, alterações sanguíneas) ou sintomas neurológicos.

Efeitos colaterais da Lamotrigina (reações adversas)

Lamotrigina pode causar efeitos indesejáveis; muitos são leves, mas alguns podem ser graves, especialmente nas primeiras semanas ou com aumentos rápidos de dose. Informe seu médico ao notar qualquer reação.

Reações por frequência observadas em estudos clínicos:

• Muito comuns (>10%): dor de cabeça, erupções cutâneas (exantema).
• Comuns (1%–10%): agressividade, irritabilidade, cansaço, sonolência, insônia, tontura, tremor, náusea, vômito, diarreia.
• Incomuns (0,1%–1%): ataxia, visão dupla, visão turva, fotossensibilidade.
• Raras (0,01%–0,1%): eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson (erupções cutâneas graves).
• Muito raras (<0,01%): necrólise epidérmica tóxica, alterações hematológicas, síndrome de hipersensibilidade, alterações hepáticas graves, distúrbios psiquiátricos e de movimento.

Dados pós-comercialização acrescentam eventos como sonolência, ataxia, vertigem, diplopia, vômito, queda de cabelo, meningite asséptica e, raramente, HLH. Procure atendimento médico urgente se aparecerem erupção cutânea grave, febre persistente, sinais de infecção, alterações sanguíneas ou sintomas neurológicos ou psiquiátricos novos ou agravados.

Interações medicamentosas da Lamotrigina

Lamotrigina pode interagir com vários medicamentos, alterando sua eficácia ou aumentando efeitos colaterais. Informe sempre ao médico todos os remédios que você usa.

• Fenitoína, primidona, fenobarbital (antiepilépticos)
• Risperidona (antipsicótico)
• Valproato e carbamazepina (antiepilépticos e estabilizadores de humor)
• Rifampicina (antibiótico)
• Combinações antirretrovirais para HIV (lopinavir/ritonavir ou atazanavir/ritonavir)
• Paracetamol
• Hormônios contraceptivos e terapias de reposição hormonal
• Medicamentos excretados via OCT2 (ex.: dofetilida), já que Lamotrigina inibe essa via renal

O médico pode ajustar doses ou monitorar sinais clínicos quando essas associações forem necessárias.

Lamotrigina na gravidez e amamentação

Se ocorrer gravidez durante o tratamento ou logo após seu término, informe seu médico imediatamente. Também comunique se estiver amamentando.

Lamotrigina não deve ser usada por mulheres grávidas sem orientação médica. O uso durante a lactação exige avaliação e acompanhamento médico, que decidirá sobre a continuidade ou não do aleitamento.

Superdose e dose esquecida da Lamotrigina

A superdose de Lamotrigina pode causar sintomas graves, incluindo nistagmo, ataxia, alteração do nível de consciência, convulsões e coma; casos fatais foram descritos. Em superdose pode haver também alargamento do QRS.

Se suspeitar de superdose, procure socorro médico imediato, leve a embalagem e, se necessário, contate o Centro de Intoxicação. O tratamento é hospitalar, com medidas de suporte e sintomáticas.

Se você esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar, a menos que faltem menos de 4 horas para a próxima dose; nesse caso, pule a dose esquecida. Nunca tome duas doses ao mesmo tempo. A interrupção do tratamento deve ser gradual.

Composição da Lamotrigina

Cada comprimido contém lamotrigina e excipientes listados abaixo; confira a embalagem para as dosagens disponíveis.

• Comprimido de 50 mg: lamotrigina 50 mg. Excipientes: lactose monoidratada, celulose microcristalina, óxido de ferro amarelo, povidona, amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio, talco, dióxido de silício.
• Comprimido de 100 mg: lamotrigina 100 mg. Excipientes: lactose monoidratada, celulose microcristalina, óxido de ferro amarelo, povidona, amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio, talco, dióxido de silício.

Atenção: contém lactose (menos de 0,25 g por comprimido) e corante óxido de ferro amarelo; não use em caso de síndrome de má-absorção de glicose-galactose.

Como guardar a Lamotrigina

Guarde Lamotrigina na embalagem original, protegido da luz e da umidade, em temperatura entre 15 e 30 °C. Não use após a data de validade impressa na embalagem.

Antes de usar, observe a aparência do comprimido amarelo; em caso de alteração mesmo dentro do prazo de validade, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças.

Dizeres legais

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Sobre as informações desta página

As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 08/10/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.

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