O Lamictal, comprimido 200 mg, é uma droga antiepilética indicada no tratamento de crises convulsivas parciais e generalizadas, podendo ser usado como monoterapia ou associado a outras drogas antiepiléticas. Também previne episódios de alteração do humor, especialmente depressivos, em pacientes adultos com transtorno bipolar.
Para que serve o Lamictal
Lamictal® contém lamotrigina e é usado para controlar crises convulsivas e para prevenir episódios de alteração de humor, especialmente depressivos, em adultos com transtorno bipolar.
Na epilepsia, pode ser empregado sozinho ou junto com outros antiepilépticos para tratar crises parciais e crises generalizadas. No transtorno bipolar, o objetivo é reduzir a frequência de episódios depressivos em adultos.
Como usar o Lamictal
Use Lamictal® exatamente como seu médico prescreveu; a dose inicial costuma ser baixa e aumenta gradualmente até a dose que controla suas crises ou sintomas de humor.
A dose efetiva usual em adultos e adolescentes a partir de 12 anos varia entre 100 mg e 700 mg por dia. Em transtorno bipolar em adultos, a faixa usual é entre 100 mg e 400 mg por dia.
Modo de uso:
- Comprimidos simples: engula inteiro com água; não quebre, não mastigue e não tente dar metade do comprimido.
- Comprimidos dispersíveis: podem ser mastigados, dissolvidos em pequeno volume de água ou engolidos inteiros; não fracionar e administre o menor número inteiro de comprimidos que alcance a dose prescrita.
Não interrompa o tratamento sem orientação médica; o médico pode ajustar a dose se você usar outros medicamentos, tiver problemas renais ou hepáticos ou for mulher usando contraceptivos hormonais.
Como o Lamictal funciona
A lamotrigina age nas células nervosas reduzindo a liberação de substâncias que podem provocar crises epiléticas.
A dose é aumentada gradualmente até obter resposta adequada; esse ajuste pode levar várias semanas. A bula relata um período de cerca de 33 dias para que a dose de manutenção atinja níveis ótimos, embora isso possa variar conforme idade e uso concomitante de outros medicamentos.
Contraindicações e advertências do Lamictal
Você não deve usar Lamictal® se já teve alergia à lamotrigina ou a qualquer componente da fórmula. Há restrições de idade: comprimidos simples não são indicados para menores de 12 anos e comprimidos dispersíveis não são indicados para crianças menores de 2 anos.
Informe seu médico se tiver problemas nos rins ou fígado, histórico de erupção cutânea com lamotrigina ou meningite após uso de lamotrigina, se usa outro produto com lamotrigina ou se tem Síndrome de Brugada ou outra doença cardíaca.
Atenção com erupções cutâneas: devem ser avaliadas rapidamente; na maioria dos casos exigem suspensão do tratamento. O risco de erupções graves é maior se a dose for aumentada rapidamente ou se usado com valproato. Pacientes de origem asiática com a variante HLA-B*1502 precisam conversar com o médico antes de iniciar o tratamento.
Outros pontos importantes:
- Lamictal® pode afetar ou ser afetado por vários medicamentos — ajuste de dose pode ser necessário.
- Informe sobre o uso de contraceptivos hormonais; mudanças nesses medicamentos podem exigir ajuste da lamotrigina.
- Evite interrupção súbita, pois pode provocar crises epilépticas.
- Lamictal® pode interferir em alguns testes laboratoriais para detecção de drogas na urina.
Efeitos colaterais do Lamictal (reações adversas)
Lamictal® pode causar efeitos indesejáveis; alguns aparecem com maior frequência nas primeiras semanas de tratamento. Informe seu médico se notar qualquer efeito novo ou que piore.
Frequências observadas:
- Muito comuns (>10%): dor de cabeça, erupções cutâneas; relatos pós-comercialização incluem sonolência, ataxia, vertigem, diplopia, visão turva, náusea e vômito.
- Comuns (1–10%): agressividade, irritabilidade, cansaço, sonolência, insônia, tontura, tremor, náusea, vômito, diarreia; em transtorno bipolar também agitação, artralgia e dor lombar.
- Incomuns (0,1–1%): ataxia, diplopia, visão turva, fotossensibilidade.
- Raras (0,01–0,1%): eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, queda de cabelo, meningite asséptica, alterações hepáticas e hematológicas, reações semelhantes ao lúpus e síndrome de hipersensibilidade.
- Muito raras (<0,01%): necrólise epidérmica tóxica, alterações hematológicas graves, tiques, alucinações, confusão, piora da doença de Parkinson, aumento da frequência das convulsões, linfoistiocitose hemofagocítica (HLH) e reações cutâneas graves.
Qualquer erupção cutânea nova deve ser comunicada ao médico imediatamente; não reinicie Lamictal® se uma suspensão anterior foi necessária por exantema, salvo avaliação médica do risco/benefício.
Interações medicamentosas do Lamictal
Lamictal® pode interagir com vários medicamentos, alterando sua eficácia ou aumentando efeitos indesejáveis. Diga ao seu médico sobre todos os medicamentos que usa, inclusive os sem prescrição.
Alguns medicamentos que podem afetar Lamictal® ou ser afetados por ele:
- Fenitoína, primidona, fenobarbital (antiepilépticos)
- Valproato e carbamazepina
- Risperidona
- Rifampicina
- Antirretrovirais como lopinavir/ritonavir e atazanavir/ritonavir
- Paracetamol
- Hormônios contraceptivos e terapia de reposição hormonal (HRT)
Além disso, Lamictal® inibe a secreção tubular renal via OCT 2, o que pode aumentar níveis de medicamentos excretados por essa via (por exemplo, dofetilida), e é um fraco inibidor da diidrofolato-redutase, com potencial de interferência no metabolismo do folato em uso prolongado.
Lamictal na gravidez e amamentação
Informe seu médico se engravidar, planeja engravidar ou estiver amamentando enquanto usa Lamictal®.
Lamictal® não deve ser usado na gravidez sem orientação médica; o medicamento só deve ser mantido se o médico considerar que o benefício para a mãe supera o risco potencial para o feto. Durante a lactação, o uso exige avaliação e acompanhamento médico; doação de leite humano deve ser considerada criteriosamente.
Superdose e dose esquecida do Lamictal
A superdose de lamotrigina pode causar nistagmo, ataxia, alteração do nível de consciência, convulsões generalizadas, coma e alargamento do QRS. Casos fatais foram registrados após ingestões muito altas.
Em caso de ingestão acidental de grande quantidade, procure socorro médico imediato; o tratamento é sintomático e de suporte, em ambiente hospitalar. Leve a embalagem do medicamento se possível e, se precisar, contate o serviço indicado na bula para orientação.
Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar, a menos que faltem menos de 4 horas para a próxima; nesse caso, não repita a dose esquecida. Nunca tome duas doses ao mesmo tempo. Qualquer interrupção do tratamento deve ser feita gradualmente conforme orientação médica.
Composição do Lamictal
Cada comprimido de Lamictal® contém lamotrigina em diferentes dosagens; há comprimidos simples e comprimidos dispersíveis com varias apresentações.
Comprimidos simples (exemplos de conteúdo):
- 25 mg: lamotrigina 25 mg + excipientes (celulose microcristalina, óxido de ferro amarelo, lactose monoidratada, estearato de magnésio, povidona, amidoglicolato de sódio, água purificada, álcool desnaturado industrial).
- 50 mg: lamotrigina 50 mg + mesmos excipientes citados.
- 100 mg: lamotrigina 100 mg + mesmos excipientes citados.
Comprimidos dispersíveis (exemplos de conteúdo):
- 5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg: cada um contém lamotrigina na respectiva dose e excipientes como carbonato de cálcio, hidroxipropilcelulose, silicato de alumínio e magnésio, amidoglicolato de sódio, povidona, sacarina sódica, aroma de groselha preta, estearato de magnésio e água purificada.
Atenção: contém lactose (<0,25 g por comprimido) e o corante óxido de ferro amarelo; contém sacarina sódica.
Como guardar o Lamictal
Conserve Lamictal® na embalagem original, protegido da luz e da umidade, em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C. Não use medicamento com prazo de validade vencido e mantenha fora do alcance das crianças.
Aspecto físico (resumo):
- Comprimidos simples: 25, 50 e 100 mg — marrom amarelado claro, multifacetados, superelípticos, com gravações identificadoras.
- Comprimidos dispersíveis: 5 mg branco a quase branco; 25, 50, 100 e 200 mg branco a quase branco, com odor de groselha preta e gravações específicas.
Antes de usar, verifique o aspecto do produto; se houver alteração, consulte o farmacêutico.
Dizeres legais
Registro: 1.0107.0006
Produzido por: Delpharm Poznań Spółka Akcyjna.
189 Grunwaldzka Street, 60-322, Poznań - Polônia
Importado e Registrado por: GlaxoSmithKline Brasil Ltda.
Estrada dos Bandeirantes, 8.464 - Rio de Janeiro- RJ.
CNPJ: 33.247.743/0001-10
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DA RECEITA
L2234_Lamictal_com_GDS55_IPI33
Registro: 1.0107.0006
Produzido por: Delpharm Poznań Spółka Akcyjna
189 Grunwaldzka Street, 60-322, Poznań – Polônia
Importado e Registrado por: GlaxoSmithKline Brasil Ltda.
Estrada dos Bandeirantes, 8.464 - Rio de Janeiro - RJ
CNPJ: 33.247.743/0001-10
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DA RECEITA
L2235_Lamictal_com_disp_GDS55_IPI33
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 01/10/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.