A Glimepirida comprimido 4 mg (embalagem com 30 comprimidos) é indicada para o tratamento oral do diabetes mellitus não insulino-dependente (Tipo 2), quando dieta, exercícios físicos e redução de peso não controlam adequadamente os níveis de glicose. Pode ser associada a outros antidiabéticos orais que não estimulam a secreção de insulina, como a metformina, ou utilizada em associação com insulina.
Para que serve a Glimepirida
Glimepirida é usada no tratamento do diabetes tipo 2 quando dieta, exercício e perda de peso não são suficientes para controlar o açúcar no sangue.
Ela pode ser utilizada sozinha ou associada à metformina, a outros antidiabéticos orais que não estimulam a secreção de insulina e, em alguns casos, em associação com insulina.
Como usar a Glimepirida
Tome os comprimidos por via oral, engolindo-os sem mastigar e com água; é recomendado administrar antes da primeira refeição principal e alimentar-se bem depois.
A dose deve ser a menor eficaz para manter o controle glicêmico. A dose inicial usual é 1 mg por dia, que pode ser ajustada gradualmente em intervalos de 1 a 2 semanas seguindo este esquema: 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg. Normalmente uma única dose diária é suficiente.
Se necessário, seu médico pode combinar glimepirida com metformina ou iniciar insulina mantendo a mesma dose de glimepirida e ajustando a insulina lentamente; essas mudanças devem ser feitas sob supervisão médica. Pacientes com melhora do controle podem precisar reduzir a dose para evitar hipoglicemia. Não mastigue o comprimido.
Como a Glimepirida funciona
Glimepirida reduz a glicose no sangue principalmente estimulando a secreção de insulina.
Nos pacientes, a queda máxima da glicemia costuma ocorrer entre 2 e 4 horas após a ingestão.
Contraindicações e advertências da Glimepirida
Você não deve usar Glimepirida se for alérgico à glimepirida, a outras sulfonilureias ou sulfonamidas, ou durante gravidez e amamentação.
Não há experiência suficiente em insuficiência hepática severa e em pacientes em diálise; nesses casos a insulina pode ser indicada. Glimepirida também não é indicada para diabetes tipo 1, cetoacidose diabética, pré-coma ou coma diabético.
Precauções importantes: durante as primeiras semanas o risco de hipoglicemia pode ser maior e exige monitorização. Fatores que aumentam o risco de hipoglicemia incluem idade avançada, desnutrição, refeições irregulares, alterações na função renal ou hepática, consumo de álcool e uso de outros medicamentos. Em situações de estresse (trauma, cirurgia, infecção) pode ser necessário substituir temporariamente por insulina.
A hipoglicemia pode reduzir sua capacidade de dirigir ou operar máquinas; ajuste de dose pode ser necessário se houver mudanças no peso ou estilo de vida. Se tiver deficiência de G6PD, informe seu médico.
Efeitos colaterais da Glimepirida (reações adversas)
As reações mais relevantes incluem hipoglicemia, que pode ser prolongada e, em casos graves, evoluir para perda de consciência ou coma; sintomas variam de tremor e sudorese a confusão e convulsões.
Outras reações relatadas incluem:
- Alterações visuais temporárias, especialmente no início do tratamento.
- Náusea, vômito, dor abdominal e diarreia; raramente hepatite ou aumento de enzimas hepáticas.
- Reações hematológicas raras: trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica e, em casos isolados, agranulocitose ou pancitopenia.
- Reações alérgicas cutâneas, prurido, urticária e, raramente, reações graves com dispneia e hipotensão.
- Ganho de peso e alteração do paladar foram observados.
Comunique qualquer reação ao seu médico, dentista ou farmacêutico.
Interações medicamentosas da Glimepirida
Glimepirida pode interagir com muitos medicamentos, alterando seu efeito hipoglicemiante para mais ou para menos; informe ao médico sobre todos os medicamentos em uso.
Medicamentos que podem aumentar o risco de hipoglicemia incluem insulina e outros antidiabéticos, alguns antibióticos, antifúngicos (p.ex. miconazol, fluconazol), fibratos, claritromicina, fluoxetina, derivados cumarínicos e outros citados na bula.
Medicamentos que podem reduzir o efeito hipoglicemiante incluem corticosteroides, anticonvulsivantes (p.ex. fenitoína), rifampicina, alguns diuréticos, estrogênios/progestágenos e laxantes de uso prolongado.
Observações especiais: colesevelam reduz a absorção da glimepirida se tomado junto; deve-se administrar a glimepirida pelo menos 4 horas antes do colesevelam. Consumo de álcool pode aumentar ou diminuir de forma imprevisível a ação da glimepirida.
Glimepirida na gravidez e amamentação
Glimepirida não deve ser usada durante a gravidez nem na amamentação devido ao risco para a criança.
Se estiver grávida, planejando engravidar ou amamentando, converse com seu médico; recomenda-se substituir o tratamento por insulina.
Superdose e dose esquecida da Glimepirida
Superdose pode causar hipoglicemia severa com risco de vida. Se ocorrer ingestão excessiva, informe o médico imediatamente e, se possível, ingira glicose/ açúcar enquanto busca atendimento.
É necessária monitorização até que o médico confirme que não há risco de recidiva; hospitalização pode ser necessária. Em casos graves, podem ser indicadas medidas de desintoxicação como lavagem gástrica e carvão ativado.
Se esquecer uma dose, não compense tomando uma dose maior. Combine previamente com seu médico o que fazer em casos de doses perdidas e, em caso de dúvida, procure orientação do farmacêutico ou médico.
Composição da Glimepirida
Cada comprimido contém glimepirida na dose indicada e excipientes. Observe a cor e forma do comprimido antes de usar.
- 1 mg: glimepirida 1 mg; excipientes: celulose microcristalina, lactose, povidona, estearato de magnésio, croscarmelose sódica, hidróxido de sódio, dióxido de silício.
- 2 mg: glimepirida 2 mg; excipientes: os listados acima e azul de indigotina 132 laca de alumínio.
- 4 mg: glimepirida 4 mg; excipientes: os listados acima e azul de indigotina 132 laca de alumínio.
Confira a embalagem para informações completas sobre excipientes e aspecto.
Como guardar a Glimepirida
Conserve em temperatura entre 15 e 30°C, protegido da luz e umidade, e na embalagem original.
Observe prazo de validade e não utilize após vencimento. Antes de usar, verifique o aspecto: o comprimido de 4 mg é azul, circular, biconvexo e monossectado; os comprimidos de 1 mg são brancos e os de 2 mg azuis.
Mantenha fora do alcance das crianças.
Dizeres legais
MS-1.0235.0967
Farm. Resp.: Dra. Telma Elaine Spina
CRF-SP nº 22.234
Registrado, fabricado e embalado por: EMS S/A
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, KM 08
Bairro Chácara Assay
Hortolândia/SP – CEP: 13186-901
CNPJ: 57.507.378/0003-65
INDÚSTRIA BRASILEIRA
Ou
Fabricado por: NOVAMED FABRICAÇÃO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA
Manaus/AM
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
bula-pac-774164-EMS-v0
Venda sob prescrição médica.
Medicamento Genérico - Lei nº 9.787/99.
Sobre as informações desta página
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