A Glimepirida comprimido 2 mg é indicada para o tratamento oral do diabetes mellitus não insulino-dependente (Tipo 2), quando dieta, exercícios e redução de peso não controlam adequadamente os níveis de glicose. Pode ser usada isoladamente ou associada à metformina, a outros antidiabéticos orais que não estimulam a secreção de insulina, e também em associação com insulina.
Para que serve a Glimepirida
Glimepirida é indicada para tratar o diabetes tipo 2 quando dieta, exercício e perda de peso não controlam bem a glicemia.
Ela pode ser usada sozinha ou associada a outros antidiabéticos orais que não estimulam insulina, como a metformina, e também pode ser combinada com insulina quando necessário.
Como usar a Glimepirida
Tome os comprimidos por via oral, engolindo-os sem mastigar com líquido (aproximadamente ½ copo de água). Não parta nem mastigue o comprimido.
A dose deve ser a menor necessária para controlar a glicose; o médico vai pedir monitorização regular da glicemia e da hemoglobina glicada para ajustar a dose.
- Dose inicial usual: 1 mg uma vez ao dia.
- Aumentos, se necessários, devem ser graduais em intervalos de 1 a 2 semanas, seguindo a sequência 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg.
- Dose habitual para pacientes bem controlados: 1 a 4 mg/dia. Doses acima de 6 mg (até 8 mg) são eficazes apenas para uma minoria e não são recomendadas rotineiramente.
- Normalmente é suficiente uma dose diária, preferencialmente imediatamente antes da primeira refeição substancial; alimente-se bem após tomar o comprimido.
- Ajustes podem ser necessários com mudanças de peso, estilo de vida, doença intercurrente ou fatores que aumentem risco de hipo/hiperglicemia.
- Substituição de outros antidiabéticos orais: iniciar com 1 mg e ajustar conforme posologia acima; substituição de insulina por glimepirida, quando indicada, costuma ser feita em ambiente hospitalar.
- Associação com metformina ou insulina deve ser iniciada e acompanhada pelo médico, mantendo precauções para evitar hipoglicemia.
Administração por via diferente da oral não foi estudada; use apenas conforme prescrito pelo médico.
Como a Glimepirida funciona
Glimepirida reduz a glicose no sangue principalmente estimulando a secreção de insulina pelo pâncreas.
Em pessoas com diabetes tipo 2, os maiores efeitos na redução da glicemia costumam ocorrer entre 2 e 4 horas após a ingestão.
Contraindicações e advertências da Glimepirida
Você não deve usar Glimepirida se tiver alergia à glimepirida, a outras sulfonilureias, sulfonamidas ou a qualquer componente da fórmula, nem durante gravidez ou lactação.
Em casos de insuficiência hepática severa ou pacientes em diálise, a experiência é limitada; nesses casos pode ser indicada a substituição por insulina.
- Evite o uso em diabetes tipo 1, cetoacidose diabética ou pré-coma/coma diabético — essas condições devem ser tratadas com insulina.
- Em situações de estresse significativo (trauma, cirurgia, infecção febril) pode ser necessário trocar temporariamente para insulina para manter controle metabólico.
- Nas primeiras semanas de tratamento o risco de hipoglicemia pode ser maior; monitorização cuidadosa é necessária.
- Informe o médico se tem deficiência de G6PD; sulfonilureias podem causar anemia hemolítica.
- Fatores que aumentam o risco de hipoglicemia incluem desnutrição, refeições irregulares ou suprimidas, esforço físico excessivo sem ajuste alimentar, consumo de álcool, insuficiência renal, alteração severa da função hepática, uso concomitante de outros medicamentos e superdose.
- Pode haver redução do estado de alerta por hipo ou hiperglicemia; tome cuidado ao dirigir ou operar máquinas, especialmente no início ou após alterações da dose.
Informe seu médico sobre qualquer condição de saúde ou medicamento em uso antes de começar o tratamento.
Efeitos colaterais da Glimepirida (reações adversas)
Glimepirida pode causar efeitos indesejáveis; o mais importante é a hipoglicemia, que pode ser prolongada e grave.
- Distúrbios do metabolismo: hipoglicemia com sintomas como cefaleia, sudorese, tremor, tontura, confusão, alteração do sono, alterações da fala, convulsões, perda de consciência e, em casos graves, coma e alteração cardiorrespiratória.
- Oculares: alterações visuais temporárias, sobretudo no início do tratamento.
- Gastrointestinais: náusea, vômito, sensação de plenitude, dor abdominal e diarreia; em casos isolados, hepatite, aumento de enzimas hepáticas, colestase e icterícia que podem progredir para insuficiência hepática.
- Sangue e linfático: raramente trombocitopenia; em casos isolados leucopenia, anemia hemolítica, eritrocitopenia, granulocitopenia, agranulocitose ou pancitopenia; foram relatados casos raros de trombocitopenia severa e púrpura trombocitopênica.
- Pele e tecido subcutâneo: alopecia; podem ocorrer reações cutâneas alérgicas como prurido, urticária ou erupções, que em alguns casos evoluem para dificuldade respiratória e choque.
- Outras reações: redução de sódio sérico e vasculite alérgica em casos isolados; disgeusia (alteração do paladar).
- Laboratoriais/peso: ganho de peso pode ocorrer.
Se notar reações indesejáveis, avise seu médico, dentista ou farmacêutico e reporte conforme orientação local de farmacovigilância.
Interações medicamentosas da Glimepirida
Glimepirida pode interagir com vários medicamentos e substâncias, afetando seu efeito hipoglicemiante.
Algumas interações podem aumentar o risco de hipoglicemia; outras podem reduzir o efeito e causar hiperglicemia. É importante informar ao médico sobre todos os medicamentos em uso.
Medicamentos que podem aumentar o efeito hipoglicemiante (podendo causar hipoglicemia):
- Insulina e outros antidiabéticos orais; inibidores da ECA; esteroides anabolizantes e hormônios sexuais masculinos; cloranfenicol; derivados cumarínicos; ciclofosfamida; disopiramida; fenfluramina; feniramidol; fibratos; fluoxetina; guanetidina; ifosfamida; inibidores da MAO; miconazol; fluconazol; ácido paraminossalicílico; pentoxifilina (parenteral em altas doses); fenilbutazona; azapropazona; oxifembutazona; probenecida; quinolonas; salicilatos; sulfimpirazona; claritromicina; antibióticos sulfonamídicos; tetraciclinas; tritoqualina; trofosfamida.
Medicamentos que podem reduzir o efeito hipoglicemiante (podendo causar hiperglicemia):
- Acetazolamida; barbitúricos; corticosteroides; diazóxido; diuréticos; epinefrina e outros simpatomiméticos; glucagon; laxantes após uso prolongado; ácido nicotínico em doses elevadas; estrogênios e progestagênios; fenotiazínicos; fenitoína; rifampicina; hormônios tireoidianos.
Outras observações:
- Antagonistas H2, betabloqueadores, clonidina e reserpina podem aumentar ou diminuir o efeito hipoglicemiante; betabloqueadores, clonidina, guanetidina e reserpina podem também mascarar sinais de hipoglicemia.
- Colesevelam liga-se à glimepirida e reduz sua absorção; tome Glimepirida pelo menos 4 horas antes do colesevelam.
- Álcool, tanto em uso crônico quanto agudo, pode aumentar ou diminuir de forma imprevisível a ação da glimepirida.
Não inicie ou interrompa outros medicamentos sem avisar seu médico.
Glimepirida na gravidez e amamentação
Glimepirida não deve ser usada durante a gravidez ou amamentação devido ao risco para a criança.
Se estiver grávida, amamentando ou planejando gravidez, informe seu médico; recomenda-se substituir o tratamento por insulina ou interromper a amamentação conforme orientação médica.
Superdose e dose esquecida da Glimepirida
Superdose de Glimepirida pode causar hipoglicemia severa com risco de vida; a monitorização e tratamento médico imediatos são essenciais.
- Se houver suspeita de superdose, informe o médico imediatamente e, se possível, faça ingestão imediata de glicose (açúcar) a menos que já esteja sob tratamento médico.
- O paciente deve ser monitorado até a confirmação de segurança, pois a hipoglicemia pode retornar após melhora inicial; hospitalização pode ser necessária.
- Em casos de ingestão de quantidade com risco de vida, podem ser realizadas medidas de desintoxicação (lavagem gástrica, carvão medicinal) e outras intervenções.
- Procure socorro médico urgente, leve a embalagem ou bula se possível e, para mais orientações, ligue para 0800 722 6001.
Sobre doses esquecidas: não compense tomando uma dose maior. Discuta previamente com seu médico como proceder em esquecimentos ou situações em que a dose não pode ser administrada; em caso de dúvida, procure o farmacêutico ou médico.
Composição da Glimepirida
Cada comprimido contém glimepirida na dose correspondente e excipientes específicos conforme a apresentação.
- Comprimido de 1 mg: glimepirida 1 mg; excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, povidona, estearato de magnésio, croscarmelose sódica, hidróxido de sódio, dióxido de silício.
- Comprimido de 2 mg: glimepirida 2 mg; excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, povidona, estearato de magnésio, croscarmelose sódica, hidróxido de sódio, dióxido de silício, azul de indigotina 132 laca de alumínio.
- Comprimido de 4 mg: glimepirida 4 mg; excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, povidona, estearato de magnésio, croscarmelose sódica, hidróxido de sódio, dióxido de silício, azul de indigotina 132 laca de alumínio.
Se tiver alergia a algum componente da fórmula, fale com seu médico antes de usar.
Como guardar a Glimepirida
Conserve em temperatura ambiente entre 15 e 30°C, protegido da luz e da umidade, e mantenha na embalagem original.
- Não utilize o medicamento com prazo de validade vencido.
- Observe o aspecto antes de usar; se houver alteração no aspecto dentro do prazo de validade, consulte o farmacêutico.
- Aspecto: comprimido 1 mg branco, circular e biconvexo; comprimido 2 mg azul, circular e biconvexo; comprimido 4 mg azul, circular, biconvexo e monossacado.
Guarde fora do alcance das crianças.
Dizeres legais
MS-1.0583.1032
Farm. Resp.: Dra. Beatriz Cristina Gama Pompeu
CRF-SP nº 24.130
Registrado por: GERMED FARMACÊUTICA LTDA
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, KM 08
Bairro Chácara Assay
Hortolândia/SP – CEP: 13186-901
CNPJ: 45.992.062/0001-65
INDÚSTRIA BRASILEIRA
Fabricado e embalado por: EMS S/A
Hortolândia/SP
Ou
Fabricado por: NOVAMED FABRICAÇÃO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA
Manaus/AM
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela ANVISA em 02/10/2020.
Venda sob prescrição médica.
Medicamento Genérico - Lei nº 9.787/99.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 11/08/2023, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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