O Glucovance® comprimido revestido 500 mg + 5 mg é indicado para o tratamento de segunda linha em adultos com diabetes tipo 2 quando dieta, exercícios e tratamento inicial com sulfonilureia ou metformina não alcançam controle adequado do açúcar no sangue. Também pode ser usado em substituição ao esquema com metformina e glibenclamida em adultos com glicemia estável e bem controlada.
Para que serve o Glucovance
Glucovance® é indicado para adultos com diabetes tipo 2 quando dieta, exercício e um primeiro antidiabético (sulfonilureia ou metformina) não controlam adequadamente a glicemia, ou para substituir o tratamento prévio com metformina e glibenclamida em pacientes cujo nível de açúcar está estável e bem controlado.
Contém duas substâncias antidiabéticas: metformina (biguanida) e glibenclamida (sulfonilureia), que atuam juntas para reduzir os níveis de glicose no sangue.
Como usar o Glucovance
Tome cada comprimido inteiro, com um copo de água, sempre durante uma refeição. Ajuste a posologia conforme orientação médica e mantenha refeições com carboidratos suficientes após a tomada para reduzir o risco de hipoglicemia. Evite bebidas alcoólicas enquanto usar Glucovance®.
Posologia e aumentos:
- Dose inicial habitual: 1 comprimido de 500 mg/2,5 mg ou 500 mg/5 mg uma vez ao dia.
- Se prescrito 1 comprimido/dia, tome pela manhã; 2 ou 4 comprimidos/dia, tome manhã e jantar; 3 comprimidos/dia, tome manhã, almoço e jantar.
- O aumento de dose deve ser gradual, não excedendo 500 mg de metformina e 5 mg de glibenclamida por dia a cada 2 semanas ou mais, até a dose mínima eficaz.
- Dose máxima: 2.000 mg/20 mg por dia.
Ajustes em função dos rins: em insuficiência renal moderada (TFGe ou depuração de creatinina 30–59 mL/min) use metformina só na ausência de outras condições de risco, com dose inicial de 500 mg ou 850 mg/dia e dose máxima de metformina de 1.000 mg/dia; monitore a função renal a cada 3–6 meses (TFGe 45–59) ou a cada 3 meses (TFGe 30–44). Não inicie tratamento se TFGe 30–44, salvo continuidade já estabelecida com limite de metformina 1.000 mg/dia. Interrompa metformina se TFGe < 30 mL/min. Glucovance® deve ser tomado pelo menos 4 horas antes de sequestrantes de ácidos biliares.
Não parta nem mastigue os comprimidos. Siga sempre a orientação do seu médico e não interrompa o tratamento sem conversar com ele.
Como o Glucovance funciona
Glucovance® combina metformina e glibenclamida para reduzir o açúcar no sangue em pacientes com diabetes tipo 2. A glibenclamida estimula o pâncreas a liberar mais insulina e a metformina melhora a utilização da glicose pelo corpo, ajudando a baixar a glicemia.
Contraindicações e advertências do Glucovance
Você não deve tomar Glucovance® em várias situações que aumentam risco de efeitos graves; leia com atenção as contraindicações e as principais precauções.
- Hipersensibilidade à metformina, glibenclamida, outras sulfonilureias, sulfonamidas ou a qualquer componente da fórmula.
- Diabetes tipo 1, perda grave do controle do diabetes com cetose ou pré-coma.
- Insuficiência hepática ou insuficiência renal grave (depuração de creatinina < 30 mL/min ou TFGe < 30 mL/min/1,73 m2).
- Infecção grave, desidratação grave, insuficiência cardíaca aguda ou descompensada, infarto recente, problemas circulatórios graves, dificuldades respiratórias.
- Porfiria, uso de miconazol (mesmo tópico), ingestão excessiva de álcool, amamentação, cirurgia eletiva importante ou exame com contraste iodado.
Advertências principais: Glucovance® pode estar associado à acidose láctica, uma complicação rara mas grave, especialmente se houver comprometimento da função renal, jejum prolongado, ingestão excessiva de álcool, infecção grave, hipóxia ou uso concomitante de certos medicamentos. Interrompa imediatamente se houver sintomas como vômitos, dor abdominal, cãibras musculares, fraqueza acentuada, respiração difícil ou diminuição da temperatura corporal e procure ajuda médica.
Em situações que possam reduzir agudamente a função renal (desidratação, febre, diarreia/vômitos graves), a metformina deve ser temporariamente suspensa. Suspenda metformina antes ou no momento de procedimentos com contraste iodado e somente reinicie após 48 horas e confirmação de função renal estável. Antes de cirurgias com anestesia geral, raquidiana ou peridural, interrompa 48 horas antes e reavalie a função renal antes de reiniciar.
Outros pontos: contenha lactose (consulte seu médico se tiver intolerância), pacientes com deficiência de G6PD podem ter risco de anemia hemolítica, recomenda-se monitorar níveis de vitamina B12 anualmente; uso em menores não estabelecido; idosos exigem ajuste cuidadoso e monitoramento renal.
Efeitos colaterais do Glucovance (reações adversas)
Glucovance® pode causar efeitos indesejáveis; alguns são comuns no início do tratamento, outros são raros mas sérios. Informe seu médico se notar algo novo ou grave.
- Muito comuns (≥10%): náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e perda de apetite.
- Comuns (1–10%): alterações do paladar; deficiência de vitamina B12.
- Incomuns (0,1–1%): alterações nos exames de ureia e creatinina; crise de porfíria.
- Raras (0,01–0,1%): redução de glóbulos brancos (maior risco de infecção), trombocitopenia, reações cutâneas como prurido, urticária e erupções.
- Muito raras (<0,01%): acidose láctica (ver advertências), agranulocitose, anemia hemolítica, aplasia da medula óssea, pancitopenia, hepatite ou alterações hepáticas, fotossensibilidade, reações alérgicas graves, intolerância ao álcool, hiponatremia.
Hipoglicemia é possível — veja sinais em Advertências; alterações visuais transitórias podem ocorrer no início. Avise seu médico, dentista ou farmacêutico sobre qualquer reação e reporte à empresa quando orientado.
Interações medicamentosas do Glucovance
Alguns medicamentos podem tornar o uso de Glucovance® perigoso ou exigir ajuste de dose e monitoramento. Informe sempre seu médico sobre todos os remédios que usa.
Não use durante o tratamento com:
- miconazol (mesmo aplicação local)
- meios de contraste contendo iodo
Precauções e monitoramento necessário com os seguintes (exemplos):
- Inibidores da ECA (ex.: captopril, enalapril) — pode reduzir glicose; ajustar se necessário.
- Diuréticos, especialmente de alça — podem aumentar risco de acidose láctica; monitorar rins.
- Betabloqueadores, clonidina, reserpina, guanetidina — podem ocultar sinais de hipoglicemia; monitorar glicemia.
- Fluconazol e ciprofloxacino — podem aumentar risco de hipoglicemia; monitorar glicemia.
- Corticosteroides, agonistas beta-2, fenilbutazona, clorpromazina, danazol — podem alterar glicemia; acompanhar e ajustar tratamento se necessário.
- Bosentana — aumenta risco hepático e pode reduzir efeito hipoglicemiante; evitar associação.
- Sequestrantes dos ácidos biliares — tomar Glucovance® pelo menos 4 horas antes.
Transportadores de cátions orgânicos (por exemplo, verapamil, rifampicina, cimetidina, dolutegravir, crizotinibe, olaparibe, daclatasvir, vandetanibe) podem afetar exposição ao medicamento. Evite álcool; ele pode aumentar risco de acidose láctica e hipoglicemia. Atenção: contém corantes (dióxido de titânio, óxidos de ferro e quinolina laca) e lactose (menos de 0,25 g/comprimido); pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-galactose não devem usar este medicamento.
Informe seu médico ou cirurgião-dentista sobre qualquer outro medicamento que esteja tomando antes de iniciar Glucovance®.
Glucovance na gravidez e amamentação
Glucovance® não deve ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe seu médico se estiver grávida, suspeitar de gravidez ou planejar engravidar.
Durante a gravidez o diabetes deve ser tratado com insulina; se descobrir gravidez enquanto usa Glucovance®, consulte seu médico para alterar o tratamento. Glucovance® é contraindicado durante a amamentação.
Superdose e dose esquecida do Glucovance
Se tomar mais comprimidos do que o recomendado, você pode desenvolver acidose láctica ou hipoglicemia, situações que exigem atendimento médico imediato.
Procure socorro médico rápido e leve a embalagem ou bula, se possível. Em caso de dúvidas ou necessidade de orientação, ligue para 0800 722 6001.
Esqueceu uma dose? Não dobre a próxima para compensar. Tome a dose seguinte no horário habitual e, em caso de dúvida, peça orientação ao farmacêutico, ao médico ou ao cirurgião-dentista.
Composição do Glucovance
Glucovance® é apresentado em comprimidos revestidos para uso oral em adultos nas concentrações 500 mg/2,5 mg e 500 mg/5 mg.
- Glucovance® 500 mg/2,5 mg: cada comprimido contém cloridrato de metformina 500 mg (equivalente a 390 mg de metformina base) e glibenclamida 2,5 mg. Excipientes: povidona, croscarmelose sódica, celulose microcristalina, estearato de magnésio, hipromelose, lactose monoidratada, macrogol, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho e óxido de ferro preto.
- Glucovance® 500 mg/5 mg: cada comprimido contém cloridrato de metformina 500 mg (equivalente a 390 mg de metformina base) e glibenclamida 5 mg. Excipientes: povidona, croscarmelose sódica, celulose microcristalina, estearato de magnésio, hipromelose, lactose monoidratada, macrogol, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho e amarelo de quinolina laca de alumínio.
Uso oral. Uso adulto.
Como guardar o Glucovance
Armazene em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da umidade, na embalagem original. Não use medicamento com prazo de validade vencido.
Mantenha fora do alcance das crianças e, antes de usar, confira o aspecto do comprimido; se notar alterações, consulte o farmacêutico. Características:
- 500 mg/2,5 mg: comprimidos oblongos, biconvexos, revestidos, cor alaranjada, com inscrição “2,5”.
- 500 mg/5 mg: comprimidos oblongos, biconvexos, revestidos, cor amarelo escuro, com inscrição “5”.
Conserve na embalagem original e observe lote e datas impressas na caixa.
Dizeres legais
Registro: 1.0089.0270
Registrado e produzido por: MERCK S.A.
CNPJ 33.069.212/0001-84
Estrada dos Bandeirantes, 1099
Rio de Janeiro - RJ - CEP 22710-571
Indústria Brasileira
VENDA SOB PRESCRIÇÃO.
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 19/11/2025.
Venda sob prescrição médica.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 19/11/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
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