O Glivance® XR comprimido 500 mg + 30 mg, embalagem com 30 comprimidos, é indicado para adultos com diabetes mellitus tipo 2 adequadamente controlada com metformina e gliclazida administradas concomitantemente em comprimidos separados, na mesma dose de Glivance® XR.
Para que serve o Glivance XR
Glivance ® XR é indicado para adultos com diabetes tipo 2 quando já se utilizavam metformina e gliclazida tomadas separadamente nas mesmas doses.
Ele reúne essas duas substâncias num único comprimido de liberação prolongada para ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue.
Como usar o Glivance XR
Tome Glivance ® XR uma vez ao dia, pela manhã, junto com o café da manhã. A dose varia de 1 a 4 comprimidos diários, conforme orientação médica.
A dose máxima diária não deve ultrapassar 2.000 mg de metformina e 120 mg de gliclazida. Se suas necessidades não forem cobertas pelas doses disponíveis na associação em dose fixa, você deverá usar os componentes separados conforme o médico indicar.
O aumento de dose geralmente respeita um intervalo mínimo de 1 mês entre ajustes. Se a glicemia não diminuir após 2 semanas, o médico pode considerar um aumento já ao final da segunda semana.
Algumas situações e grupos exigem cuidados especiais: idosos devem ter a dose de metformina ajustada conforme a função renal; Glivance ® XR não é recomendado para crianças e adolescentes; em insuficiência renal moderada (TFGe entre 30 e 59 mL/min/1,73 m2) a dose inicial e os limites são reduzidos e a função renal deve ser monitorada conforme orientação médica. Interrompa o tratamento se a TFGe ou depuração de creatinina cair abaixo de 30 mL/min (ou 30 mL/min/1,73 m2).
Não parta nem mastigue o comprimido. Siga sempre a orientação do seu médico e não interrompa o tratamento por conta própria.
Como o Glivance XR funciona
Glivance ® XR combina metformina (uma biguanida) e gliclazida (uma sulfonilureia) para reduzir os níveis de glicose no sangue em pacientes com diabetes tipo 2.
A metformina ajuda a diminuir a produção de glicose pelo fígado e melhora a sensibilidade dos tecidos à insulina; a gliclazida estimula o pâncreas a liberar mais insulina. Juntas, elas contribuem para trazer a glicemia a níveis mais próximos do normal.
Contraindicações e advertências do Glivance XR
Você não deve tomar Glivance ® XR se tiver alergia aos componentes, diabetes tipo 1, cetoacidose diabética, insuficiência renal grave (TFGe < 30 mL/min/1,73 m2), insuficiência hepática grave, infecção grave, desidratação, insuficiência cardíaca aguda ou instável, ou se estiver amamentando.
Interrompa o medicamento antes de exames ou procedimentos que usem contrastes iodados ou antes de cirurgia eletiva, quando indicado pelo médico, pois em alguns casos é necessário suspender por 48 horas.
Atenções e precauções importantes:
- Risco raro porém grave de acidose láctica, especialmente se a função renal estiver reduzida, em infecções graves, jejum prolongado, ingestão excessiva de álcool, insuficiência cardíaca descompensada ou uso concomitante de certos medicamentos (ex.: NRTIs).
- Verifique a função renal antes de iniciar e com regularidade: anualmente com função renal normal; 2–4 vezes/ano se TFGe 45–59 mL/min/1,73 m2 ou em idosos; 4 vezes/ano se TFGe 30–44 mL/min/1,73 m2. Interromper se TFGe < 30 mL/min/1,73 m2.
- Em casos de desidratação (vômitos, diarreia grave, febre) interrompa temporariamente a metformina até reavaliação médica.
- Pessoas com deficiência de G6PD podem ter risco aumentado de anemia hemolítica; informe seu médico se tiver essa condição.
- Exames de vitamina B12 são recomendados anualmente, pois níveis baixos podem ocorrer com o uso prolongado e em doses maiores de metformina.
Se ocorrerem sintomas como náuseas, vômitos, dor abdominal intensa, fraqueza ou respiração dificultada, procure atendimento médico imediatamente, pois podem indicar acidose láctica.
Efeitos colaterais do Glivance XR (reações adversas)
Glivance ® XR pode causar efeitos indesejáveis. Muitos são leves e reversíveis, mas alguns exigem atenção médica imediata.
Reações relatadas incluem:
- Muito comuns (>10%): distúrbios gastrointestinais — náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e perda de apetite. Tomar com o café da manhã e aumentar a dose lentamente pode reduzir esses efeitos.
- Comuns (1–10%): alterações do paladar; deficiência de vitamina B12.
- Raras (0,01–0,1%): distúrbios sanguíneos como anemia, leucopenia, trombocitopenia e granulocitopenia, geralmente reversíveis após suspensão.
- Muito raras (<0,01%): acidose láctica, alterações nos testes de função hepática ou hepatite (pode regredir ao suspender), reações cutâneas como eritema, prurido ou urticária.
- Frequência não conhecida: hipoglicemia, alterações visuais temporárias no início do tratamento, constipação, dispepsia e reações cutâneas graves (incluindo síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica).
Devido à gliclazida, também foram observados casos de eritrocitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica, pancitopenia, vasculite alérgica e hiponatremia. Se surgirem sinais de reação alérgica ou qualquer reação grave, suspenda o uso e procure atendimento.
Interações medicamentosas do Glivance XR
Glivance ® XR interage com vários medicamentos e substâncias; algumas associações são contraindicadas e outras exigem cautela.
Contraindicadas:
- miconazol (mesmo uso tópico)
- meios de contraste contendo iodo
Não recomendadas:
Requerem cautela (a lista inclui, entre outros):
- medicamentos com efeito hiperglicêmico (ex.: glicocorticoides)
- agonistas beta-2 (ex.: salbutamol)
- clorpromazina
- diuréticos, especialmente de alça
- outros antidiabéticos, betabloqueadores, fluconazol, IECAs, antagonistas de receptor H2, IMAOs, sulfonamidas, claritromicina e AINEs
- varfarina e transportadores de cátions orgânicos (ex.: verapamil, rifampicina, cimetidina, dolutegravir, entre outros)
Evite bebidas alcoólicas e medicamentos com álcool, pois o álcool pode aumentar o risco de acidose láctica e hipoglicemia. Informe seu médico sobre todos os medicamentos que usa.
Glivance XR na gravidez e amamentação
Glivance ® XR não deve ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe o médico se estiver grávida ou planeja engravidar.
Durante a gravidez, o diabetes deve ser tratado com insulina; se descobrir gravidez durante o uso de Glivance ® XR, consulte o médico para revisão do tratamento. Glivance ® XR é contraindicado durante a amamentação.
Superdose e dose esquecida do Glivance XR
Em caso de ingestão de grande quantidade de Glivance ® XR, há risco de acidose láctica e de hipoglicemia. Procure socorro médico imediato e, se possível, leve a embalagem.
Se esquecer uma dose, não dobre a seguinte para compensar; tome a próxima dose no horário habitual. Em caso de dúvidas, consulte o farmacêutico ou o médico.
Composição do Glivance XR
Cada comprimido de liberação prolongada contém 500 mg de cloridrato de metformina (equivalente a 390 mg de metformina base) e 30 mg de gliclazida.
Excipientes: estearato de magnésio, carmelose sódica, hipromelose, fosfato de cálcio dibásico di-hidratado, maltodextrina, óxido de ferro vermelho, óxido de ferro preto e dióxido de silício.
Como guardar o Glivance XR
Conserve Glivance ® XR em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da luz e da umidade, na embalagem original.
Confira o lote e datas na embalagem e não use medicamento vencido. Mantenha fora do alcance das crianças. Antes de usar, observe o aspecto — se notar alterações, consulte o farmacêutico.
Dizeres legais
Registro: 1.0089.0404
Registrado e produzido por: MERCK S.A.
CNPJ 33.069.212/0001-84
Estrada dos Bandeirantes, 1099
Rio de Janeiro - RJ - CEP 22710-571
Indústria Brasileira
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 06/02/2026.
Venda sob prescrição médica.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 06/02/2026, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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