O Gésico Duo, comprimido revestido (37,5 + 325,0) mg, é indicado para dores moderadas a severas de caráter agudo, subagudo e crônico. Deve ser usado conforme orientação médica para manejo dessas condições.
Para que serve o Gésico Duo
Gésico Duo combina tramadol e paracetamol para aliviar dores de intensidade moderada a severa, em episódios agudos, subagudos ou crônicos.
Ele é indicado quando outras medidas (como repouso, fisioterapia ou analgésicos isolados) não foram suficientes para controlar a dor.
Como usar o Gésico Duo
Tome Gésico Duo por via oral, com ou sem alimentos, seguindo a orientação do seu médico. Não parta, abra ou mastigue o comprimido.
Não exceda a dose recomendada; use a menor dose eficaz pelo menor tempo necessário.
- Dose habitual: 1 a 2 comprimidos a cada 4 a 6 horas conforme necessidade, máximo de 8 comprimidos por dia.
- Dor crônica: iniciar com 1 comprimido ao dia e aumentar 1 comprimido a cada 3 dias até 4 comprimidos/dia; então manter 1–2 comprimidos a cada 4–6 horas (máximo 8/dia).
- Dor aguda: pode-se iniciar diretamente com a dose terapêutica completa (1–2 comprimidos a cada 4–6 horas), sem ultrapassar 8 comprimidos/dia.
- Descontinuação: não pare abruptamente; a redução gradual pode reduzir sintomas de abstinência.
Populações especiais: segurança em crianças não estudada. Em insuficiência renal com depuração de creatinina < 30 mL/min, aumente o intervalo para não ultrapassar 2 comprimidos a cada 12 horas. Não recomendado em insuficiência hepática grave. Idosos não mostraram diferenças gerais na segurança, mas siga a orientação médica.
Como o Gésico Duo funciona
Gésico Duo reúne dois analgésicos que atuam no sistema nervoso central para reduzir a dor.
O tramadol age por ligação a receptores opioides e também interferindo na recaptação de norepinefrina e serotonina; o paracetamol tem efeito analgésico central por mecanismos que envolvem vias como a do óxido nítrico. O alívio costuma começar em 30–60 minutos e pode durar até 8 horas, dependendo da intensidade da dor.
Contraindicações e advertências do Gésico Duo
Você não deve usar Gésico Duo se tiver alergia ao tramadol, ao paracetamol, a qualquer componente do comprimido ou a outros opioides; ou se estiver tomando inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) nos últimos 14 dias. Também não use com consumo de álcool, com depressão respiratória grave, ou durante a amamentação.
Algumas situações exigem cuidado especial ou monitorização:
- Risco de convulsões: o tramadol pode aumentar a chance de convulsões, especialmente com doses altas, históricos de convulsão ou uso concomitante de medicamentos serotoninérgicos, neurolépticos ou IMAOs.
- Reações alérgicas graves: pare e procure atendimento se houver erupção, inchaço facial, dificuldade para respirar ou sinais de Síndrome de Stevens-Johnson.
- Depressão respiratória e risco em doentes com asma grave ou problemas respiratórios; uso em ambiente monitorado se necessário.
- Metabolizadores ultrarrápidos de CYP2D6 podem apresentar efeitos adversos graves por maior conversão do tramadol em seu metabólito ativo.
- Uso concomitante com depressores do SNC (incluindo álcool) pode causar sedação profunda e depressão respiratória; reduzir dose e tempo de uso quando necessário.
- Evitar coadministração com outros produtos que contenham tramadol ou paracetamol.
- Possível aumento do risco de alterações hormonais (prolactina, adrenal) e efeitos gastrointestinais ou pancreáticos em pacientes com histórico biliar.
- Risco de hiponatremia em pacientes predispostos; observar sinais e monitorar quando indicado.
Evite dirigir ou operar máquinas enquanto estiver usando o medicamento, pois pode causar tontura, sonolência ou desmaios. Informe seu médico sobre qualquer condição cardíaca, uso de diuréticos ou medicamentos que prolonguem o intervalo QT.
Efeitos colaterais do Gésico Duo (reações adversas)
Como todo medicamento, Gésico Duo pode causar efeitos indesejáveis; alguns foram relatados com frequência maior que placebo em estudos clínicos.
Reações observadas com incidência ≥2% incluem:
- Fadiga, ondas de calor, sintomas gripais
- Hipertensão
- Dor de cabeça, tontura, diminuição da sensibilidade
- Náusea, constipação, boca seca, vômito, dor abdominal, diarreia
- Sonolência, insônia, perda de apetite, nervosismo
- Prurido, suor aumentado, erupção cutânea
Eventos mais comuns (>5%): náusea (14%), tontura (10%), sonolência (9%), constipação (8%), vômito (5%), dor de cabeça (5%).
Reações raras, mas clinicamente relevantes (ocorrência <1%) incluem: convulsões, alterações do ritmo cardíaco, insuficiência hepática, reações alérgicas graves (incluindo anafilaxia e Síndrome de Stevens-Johnson), hipoglicemia, hiponatremia e problemas respiratórios. Informe seu médico se notar sintomas graves ou persistentes.
Interações medicamentosas do Gésico Duo
Gésico Duo pode interagir com muitos medicamentos; informe sempre ao seu médico ou farmacêutico sobre outros tratamentos, inclusive sem prescrição e fitoterápicos.
Evite ou use com cautela as seguintes classes e exemplos:
- IMAOs (não usar e evitar por 14 dias após descontinuação)
- ISRSs e outros antidepressivos (risco aumentado de síndrome serotoninérgica e convulsões)
- Triptanos e antagonistas 5-HT3 (risco serotoninérgico)
- Depressores do SNC—sedativos, benzodiazepínicos, opioides e álcool (sedação e depressão respiratória)
- Antibióticos e antifúngicos como eritromicina, rifampicina, linezolida, flucloxacilina, cetoconazol
Outras interações importantes incluem ritonavir, fenitoína, carbamazepina, quinidina, anticoagulantes semelhantes à varfarina, digoxina, inibidores da CYP2D6 (p.ex. fluoxetina, paroxetina, amitriptilina, bupropiona) e cimetidina. Não combine com outros produtos que contenham paracetamol. A comida não altera de forma significativa a absorção.
Gésico Duo na gravidez e amamentação
O tramadol atravessa a placenta e não há estudos suficientes sobre o uso seguro na gravidez. Não use durante a gravidez sem orientação médica.
O uso prolongado durante a gestação pode causar abstinência no recém-nascido; opioides no parto podem causar depressão respiratória neonatal. A amamentação é contraindicada, pois o medicamento é excretado no leite e pode provocar depressão respiratória no bebê, especialmente se a mãe for metabolizadora ultrarrápida.
Superdose e dose esquecida do Gésico Duo
Em caso de superdose, a combinação pode causar depressão respiratória, convulsões (tramadol) e toxicidade hepática (paracetamol). Procure socorro médico imediato e leve a embalagem se possível.
Sintomas iniciais incluem dificuldade para respirar, convulsões, náusea, vômito, mal-estar e suor frio. Tratamento envolve suporte ventilatório, medidas de suporte geral e, quando indicado, acetilcisteína para intoxicação por paracetamol. Naloxona pode reverter parte dos efeitos do tramadol, mas pode aumentar o risco de convulsões.
Se esquecer uma dose, tome a próxima na hora prevista e não dobre a dose seguinte. Em caso de dúvida, consulte seu médico ou farmacêutico.
Composição do Gésico Duo
Cada comprimido contém 37,5 mg de cloridrato de tramadol e 325 mg de paracetamol, além de excipientes.
Excipientes (parte 1):
- amido
- povidona
- crospovidona
- ácido esteárico
- celulose microcristalina
- amidoglicolato de sódio
- estearato de magnésio
- macrogol
Excipientes (parte 2):
- triglicérides cáprico-caprílico
- polidextrose
- hipromelose
- copovidona
- dióxido de titânio
- óxido de ferro amarelo
Consulte a embalagem se tiver alergia a algum componente.
Como guardar o Gésico Duo
Armazene Gésico Duo em temperatura ambiente, entre 15°C e 30°C, protegido da umidade, na embalagem original.
Não use após a data de validade impressa na embalagem. Antes de usar, verifique o aspecto do comprimido — ele é oblongo e amarelo; se notar alterações, procure o farmacêutico. Mantenha fora do alcance de crianças e guarde em local seguro para evitar uso indevido.
Dizeres legais
Registro: 1.0043.1304
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DA RECEITA.
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela ANVISA em 01/04/2026.
Produzido por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Rod. Pres. Castello Branco, 3.565 - Itapevi - SP
Registrado por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Av. Vereador José Diniz, 3.465 - São Paulo - SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 11/05/2026, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
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