O Diamox comprimido 250 mg é indicado como tratamento adjuvante do edema associado à insuficiência cardíaca congestiva e do edema induzido por medicamentos. Também é usado no manejo de certas epilepsias (incluindo crise de ausência e convulsões não classificadas), no tratamento de glaucomas (primário de ângulo aberto, secundário e uso pré‑operatório no primário de ângulo fechado) e na prevenção/alívio dos sintomas da doença aguda das montanhas.
Para que serve o Diamox
Diamox é usado para reduzir o acúmulo anormal de líquido no corpo, tratar alguns tipos de convulsão e ajudar a diminuir a pressão dentro do olho em certos tipos de glaucoma. Também é indicado para prevenir e aliviar os sintomas do mal da montanha em quem sobe rapidamente a grandes altitudes.
Ele costuma ser usado como tratamento complementar, ou seja, junto com outras terapias conforme indicação médica.
Como usar o Diamox
Você deve tomar Diamox por via oral, com um copo de água, podendo ser durante ou fora das refeições, sempre seguindo a orientação do médico.
As doses variam conforme a condição tratada; abaixo estão os esquemas informados para orientação médica.
- Glaucoma primário de ângulo aberto: normalmente 250 mg a 1 g por dia, em doses divididas quando a dose diária for maior que 250 mg; doses acima de 1 g não costumam trazer benefício adicional.
- Glaucoma secundário e preparo pré‑operatório do glaucoma de ângulo fechado: preferência por 250 mg a cada 4 horas; alguns pacientes respondem a 250 mg duas vezes ao dia; em casos agudos pode iniciar com 500 mg e seguir com 125 mg ou 250 mg a cada 4 horas.
- Epilepsia: dose diária sugerida de 8 a 30 mg/kg, em doses divididas; o intervalo de dose diário costuma ficar entre 375 mg e 1 g; quando usado com outros anticonvulsivantes, iniciar com 250 mg uma vez ao dia e ajustar conforme necessário.
- Insuficiência cardíaca congestiva e edema induzido por medicamentos: dose inicial habitual entre 250 mg e 375 mg (aprox. 5 mg/kg) uma vez ao dia pela manhã; observar resposta e, se necessário, alternar dias de uso ou suspender por um dia para recuperação renal.
- Doença aguda das montanhas: 500 mg a 1 g por dia em doses divididas; preferencialmente iniciar 24–48 horas antes da subida e continuar enquanto durar a exposição em altitude elevada.
- Uso em insuficiência renal moderada a grave (TFG > 10 mL/min): reduzir a dose pela metade ou aumentar o intervalo para dose a cada 12 horas. É contraindicado com TFG < 10 mL/min.
Siga sempre a orientação do seu médico quanto à dose, horários e duração; não interrompa o tratamento sem orientação.
Como o Diamox funciona
Diamox age inibindo uma enzima que participa da secreção de fluidos e do equilíbrio ácido/base do organismo. Isso ajuda a reduzir a pressão intraocular em alguns tipos de glaucoma, a promover eliminação de líquidos no edema e a modificar a excitabilidade cerebral em alguns quadros convulsivos.
Contraindicações e advertências do Diamox
Você não deve usar Diamox se tiver alergia à acetazolamida, a sulfonamidas ou a qualquer excipiente da fórmula, ou se tiver baixos níveis séricos de sódio ou potássio, insuficiência renal grave, insuficiência hepática grave, insuficiência das suprarrenais, acidose hiperclorêmica ou cirrose (risco de encefalopatia).
Cuidados importantes e exames que podem ser necessários durante o uso:
- Faça hemograma e contagem de plaquetas antes de iniciar e periodicamente, por risco de alterações hematológicas.
- Monitore eletrólitos séricos e equilíbrio ácido/base, pois pode ocorrer hiponatremia, hipocalemia e acidose metabólica.
- Em obstrução pulmonar ou enfisema, use com cautela porque pode agravar acidose e comprometer a ventilação.
- Risco de sonolência, tontura e miopia — não dirija nem opere máquinas se estiver afetado.
- Informe ao médico se tem diabetes, pois pode haver aumento ou diminuição da glicemia; ajuste de antidiabéticos pode ser necessário.
- Em crianças, o uso a longo prazo foi associado a atraso do crescimento por acidose crônica; a segurança e eficácia na pediatria não estão estabelecidas.
- Gravidez e amamentação: use apenas se o médico considerar que o benefício compensa o risco; a acetazolamida passa para o leite materno.
- Contém glúten — informe se tiver doença celíaca.
Informe sempre ao médico todos os medicamentos que usa antes e durante o tratamento, pois há interações importantes.
Efeitos colaterais do Diamox (reações adversas)
Diamox pode causar reações leves a graves; algumas podem ser fatais. Interrompa o uso e procure ajuda imediata se surgirem sinais de reação alérgica grave, lesões extensas na pele, febre persistente ou sinais de problemas sanguíneos.
Principais reações relatadas:
- Sistêmica: cefaleia, mal-estar, fadiga, febre, reações anafiláticas e, rara e grave, choque anafilático.
- Pele: reações alérgicas, fotossensibilidade, Síndrome de Stevens‑Johnson e necrólise epidérmica tóxica.
- Hematológicas: discrasias como agranulocitose, anemia aplástica, leucopenia e trombocitopenia.
- Digestivo: náuseas, vômitos e diarreia.
- Metabólico: acidose metabólica, hipocalemia, hiponatremia, alterações da glicemia e risco aumentado de cálculo renal com uso prolongado.
- Nervoso: sonolência, parestesias, tontura, confusão, depressão e ataxia.
- Órgãos sensoriais e renais: zumbido, miopia, cristalúria, hematúria, poliúria e risco de insuficiência renal.
Informe seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico sobre qualquer reação adversa; você também pode comunicar à empresa por meio do serviço de atendimento.
Interações medicamentosas do Diamox
Diamox interage com vários medicamentos e pode alterar resultados de alguns exames laboratoriais; informe sempre ao médico todos os remédios que usa.
Interações descritas:
- Antagonistas do ácido fólico: potencialização de efeitos.
- Agentes hipoglicemiantes: pode aumentar ou diminuir a glicemia, exigindo atenção em diabéticos.
- Anfetaminas e quinidina: aumento do efeito devido à menor excreção urinária quando o pH urinário sobe.
- Compostos metenamina: redução do efeito antisséptico urinário.
- Lítio: aumento da excreção renal de lítio e possível redução do efeito.
- Salicilatos: cuidado; foram relatados casos de toxicidade grave e acidose metabólica quando usados juntos.
- Fenitoína e primidona: a acetazolamida altera níveis séricos e absorção, exigindo cautela e monitorização.
- Bicarbonato de sódio: aumenta o risco de cálculo renal.
- Outros inibidores da anidrase carbônica: não se recomenda uso concomitante por efeitos aditivos.
- Ciclosporina: pode aumentar níveis sanguíneos da ciclosporina.
Interferências laboratoriais: pode causar resultados falso‑negativos em alguns testes urinários e interferir em métodos HPLC da teofilina; pode aumentar cristais na urina.
Diamox na gravidez e amamentação
Estudos em animais mostraram malformações em doses muito maiores que as usadas em humanos; não há estudos adequados em gestantes. Diamox só deve ser usado na gravidez se o médico concluir que o benefício supera o risco para o feto.
A acetazolamida é excretada no leite materno; pode causar reações no lactente, por isso o uso na amamentação deve ser avaliado e acompanhado pelo médico.
Superdose e dose esquecida do Diamox
Em caso de ingestão de quantidade maior que a indicada, não existe antídoto específico; o tratamento é de suporte e sintomático. Procure socorro médico imediato e leve a embalagem se possível.
O que pode ser feito e monitorado:
- Monitorizar eletrólitos séricos (especialmente potássio) e pH sanguíneo.
- Medidas de suporte para corrigir desequilíbrios eletrolíticos e acidose; bicarbonato pode ser usado para corrigir acidose.
- A acetazolamida é parcialmente dialisável, o que pode ser relevante em insuficiência renal.
Se você esquecer uma dose, tome assim que lembrar; se estiver quase na hora da próxima, pule a dose perdida e retome o esquema. Nunca duplique a dose para compensar.
Composição do Diamox
Cada comprimido contém 250 mg de acetazolamida. Informe ao seu médico se tiver alergia a qualquer componente da fórmula.
Excipientes: amidoglicolato de sódio, povidona, fosfato de cálcio dibásico, amido e estearato de magnésio.
Como guardar o Diamox
Conserve Diamox na embalagem original, em temperatura ambiente (15° a 30°C) e protegido da umidade. Mantenha fora do alcance das crianças.
Antes de usar, verifique o prazo de validade e o aspecto do comprimido (branco, circular, biconvexo, sulcado); em caso de alteração, consulte o farmacêutico.
Dizeres legais
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
Registro: 1.0497.0289
Registrado e produzido por:
UNIÃO QUÍMICA FARMACÊUTICA NACIONAL S/A
Rua Cel. Luiz Tenório de Brito, 90
Embu-Guaçu – SP – CEP: 06900-095
CNPJ: 60.665.981/0001-18
Indústria Brasileira
Ou
Produzido por:
ANOVIS INDUSTRIAL FARMACÊUTICA LTDA
Taboão da Serra – SP
Indústria Brasileira
Ou
Produzido por:
UNIÃO QUÍMICA FARMACÊUTICA NACIONAL S/A
Brasília – DF
Indústria Brasileira
Essa bula foi aprovada pela Anvisa em 25/02/2025.
Venda sob prescrição médica.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 25/02/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
Ordenar
