O Depakote® comprimido revestido 250 mg (embalagem com 60 comprimidos) é indicado para o tratamento de episódios de mania agudos ou mistos associados ao Transtorno Afetivo Bipolar em pacientes adultos. Também é indicado no tratamento de crises epilépticas em adultos e em crianças acima de 10 anos, e para prevenção da enxaqueca em pacientes adultos.
Para que serve o Depakote
DEPAKOTE® (divalproato de sódio) é usado para tratar episódios agudos de mania no transtorno afetivo bipolar, controlar vários tipos de epilepsia e prevenir enxaqueca em adultos.
Em mania, reduz sintomas como agitação, insônia e pensamento acelerado. Na epilepsia, pode ser usado só ou junto a outros anticonvulsivantes para crises parciais, de ausência e múltiplos tipos. Para enxaqueca, serve apenas como prevenção, não para dor aguda.
Como usar o Depakote
Tome os comprimidos de DEPAKOTE® por via oral, ingerindo-os inteiros; não mastigue nem triture. Siga sempre a orientação do médico quanto à dose e à duração.
As doses variam conforme a indicação: na mania a dose inicial recomendada é 750 mg/dia em doses divididas; na epilepsia começa-se em 10–15 mg/kg/dia com aumentos semanais até resposta; na prevenção da enxaqueca costuma-se iniciar com 250 mg duas vezes ao dia, podendo ajustar entre 500–1000 mg/dia. Não interrompa abruptamente o tratamento, especialmente se for para prevenir convulsões.
Como o Depakote funciona
O ingrediente ativo se transforma em íon valproato no trato digestivo e age no sistema nervoso para reduzir episódios de mania, diminuir a ocorrência de crises epilépticas e prevenir enxaquecas.
Algumas pessoas podem notar melhora nos primeiros dias; para outras, os efeitos levam mais tempo. O médico avaliará quando a melhora ocorre no seu caso.
Contraindicações e advertências do Depakote
DEPAKOTE® tem várias contraindicações e exige cuidados antes e durante o uso; informe seu médico sobre seu histórico e outros medicamentos.
Contraindicações principais:
- menores de 10 anos;
- hipersensibilidade ao divalproato ou componentes da fórmula;
- doença ou disfunção hepática significativa;
- Síndrome de Alpers-Huttenlocher ou suspeita em crianças <2 anos;
- distúrbio do ciclo da ureia;
- porfiria;
- deficiência primária de carnitina não corrigida.
Advertências chave: deve-se monitorar função hepática, plaquetas e amônia; há risco de pancreatite, lesão hepática e alterações psiquiátricas (incluindo ideação suicida). Divalproato é contraindicado na gravidez para prevenção da enxaqueca e deve ser evitado em mulheres em idade fértil, salvo quando outros tratamentos falharam e com medidas de prevenção da gravidez. Evite dirigir ou operar máquinas até saber como o medicamento lhe afeta. Não doe sangue durante o tratamento e por 2 semanas após.
Efeitos colaterais do Depakote (reações adversas)
DEPAKOTE® pode causar efeitos que vão de comuns a raros; alguns são graves e requerem atenção médica imediata.
Reações muito comuns/comuns:
- sonolência, tremor, náusea;
- astenia, alterações de peso e apetite;
- trombocitopenia (queda de plaquetas), zumbido, alterações do equilíbrio e cefaleia;
- alopecia, rash, prurido.
Reações incomuns/desconhecidas e graves (exemplos):
- pancreatite (casos fatais relatados), hepatotoxicidade grave;
- reações cutâneas graves (SJS, DRESS), angioedema;
- encefalopatia por hiperamonemia, distúrbios sanguíneos graves;
- atrofia cerebral/cerebelar relatada pós-comercialização.
Se notar sinais de lesão hepática, dor abdominal intensa, sinais de reação cutânea grave, mudança súbita de humor, convulsões agravadas ou qualquer sintoma preocupante, procure atendimento médico.
Interações medicamentosas do Depakote
DEPAKOTE® interage com vários medicamentos, podendo alterar concentrações no sangue ou aumentar riscos; informe sempre os profissionais de saúde sobre todos os remédios que usa.
Interações que afetam o valproato (seleção):
- carbapenêmicos (ex.: imipenem, meropenem): podem reduzir muito o valproato;
- ácido acetilsalicílico e felbamato: podem aumentar valproato;
- colestiramina e dipirona: podem diminuir valproato;
- inibidores da protease e ritonavir: podem diminuir valproato;
- rifampicina: pode aumentar valproato;
- medicamentos com pivalato: não recomendados por risco de hipocarnitinemia.
Outras interações importantes:
- lamotrigina: requer redução de dose de lamotrigina;
- fenobarbital, fenitoína, primidona: ajuste e monitorização necessários;
- canabidiol: monitorar transaminases;
- varfarina, quetiapina e clozapina: risco aumentado de alterações hematológicas ou efeitos farmacológicos.
Algumas combinações podem exigir monitoramento laboratorial ou ajuste de dose pelo médico.
Depakote na gravidez e amamentação
DEPAKOTE® apresenta riscos reprodutivos significativos e exige atenção especial em mulheres em idade fértil e grávidas.
Para prevenção da enxaqueca, é contraindicado em mulheres grávidas ou que não usam contracepção eficaz (categoria X). Para mania e epilepsia, é categoria D — só usar na gravidez se estritamente necessário e com médico. A exposição intrauterina aumenta o risco de defeitos do tubo neural, malformações múltiplas e transtornos do desenvolvimento (incluindo risco maior de TEA e TDAH) e pode afetar o peso ao nascer.
Antes de iniciar o tratamento, a possibilidade de gravidez deve ser excluída; mulheres em idade fértil precisam de contracepção eficaz contínua e revisão anual do tratamento. Durante amamentação, o valproato passa para o leite humano (1–10% do nível maternal) e o uso exige avaliação e acompanhamento médico.
Superdose e dose esquecida do Depakote
Em caso de superdose procure socorro médico imediato; doses altas podem causar sonolência grave, colapso circulatório, bloqueio cardíaco e coma.
Medidas possíveis incluem suporte geral, manutenção do fluxo urinário, uso de carnitina IV para hiperamonemia e hemodiálise/hemodiálise com hemoperfusão quando indicado. Naloxona pode reverter depressão do SNC, mas com cautela em pacientes epilépticos. Leve a embalagem se possível e contacte serviços de emergência.
Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar, salvo se estiver perto do horário da próxima dose; não duplique a dose para compensar. Consulte o médico ou farmacêutico em caso de dúvida.
Composição do Depakote
Cada comprimido ou cápsula contém divalproato de sódio, equivalente a diferentes quantidades de ácido valproico conforme a apresentação.
Exemplos das formulações listadas:
- DEPAKOTE® 250 mg: divalproato de sódio 269,05 mg (equiv. 250 mg ácido valproico) e excipientes como povidona, amilopectina, sílica gel e corantes;
- DEPAKOTE® 500 mg: divalproato de sódio 538,10 mg (equiv. 500 mg ácido valproico) e excipientes similares com outros corantes;
- DEPAKOTE ER 250/500 mg: formulação de liberação prolongada com hipromelose e outros excipientes;
- DEPAKOTE SPRINKLE 125 mg: cápsula de liberação retardada (134,50 mg divalproato de sódio, equivalente a 125 mg ácido valproico) com microgrânulos que podem ser misturados a alimento pastoso para administração.
Consulte a embalagem se tiver alergia a qualquer componente listado.
Como guardar o Depakote
Guarde DEPAKOTE® na embalagem original, protegido da luz e umidade, em temperatura entre 15 ºC e 30 ºC. Mantenha fora do alcance de crianças.
Verifique o prazo de validade impresso na embalagem e não use o medicamento vencido. Observe aspecto e cor dos comprimidos/cápsulas; se notar alteração mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico antes de usar.
Dizeres legais
Registro: 1.0553.0203
Importado e Registrado por: Abbott Laboratórios do Brasil Ltda.
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São Paulo - SP
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Produzido por: Abbott Laboratories Argentina S.A.
Buenos Aires - Argentina
Embalado por: Abbott Laboratórios do Brasil Ltda.
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--- DEPAKOTE SPRINKLE específica ---
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Rua Michigan, 735
São Paulo - SP
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Embalado por: Abbott Laboratórios do Brasil Ltda.
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Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 05/03/2026, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.