o Cymbi® cápsula dura 30 mg (embalagem com 60 cápsulas) é indicado para o tratamento da depressão, de diferentes tipos de dor crônica e do transtorno de ansiedade generalizada. É eficaz na manutenção da melhora clínica por até seis meses em pacientes com resposta inicial; é indicado também para dor neuropática periférica diabética, fibromialgia, dor lombar crônica e osteoartrite de joelho em pacientes com mais de 40 anos.
Para que serve o Cymbi
CYMBI® é indicado para tratar depressão e alguns tipos de dor crônica e ansiedade, ajudando a reduzir sintomas como humor deprimido, dor e preocupação excessiva.
As indicações incluem transtorno depressivo maior; dor neuropática periférica diabética; fibromialgia; dor lombar crônica; dor por osteoartrite de joelho em pacientes com mais de 40 anos; e transtorno de ansiedade generalizada (ansiedade e preocupação quase diárias por pelo menos seis meses, com prejuízo nas atividades e pelo menos três sintomas associados).
Como usar o Cymbi
Tome CYMBI® por via oral, com ou sem alimentos, sem abrir ou mastigar a cápsula, e não ultrapasse a dose prescrita em 24 horas.
A dose inicial usual para a maioria das indicações é 60 mg uma vez ao dia. Em alguns pacientes recomenda-se começar com 30 mg uma vez ao dia por uma semana para melhorar a tolerância antes de aumentar para 60 mg. Em situações específicas a dose pode chegar até 120 mg/dia, dividida em duas tomadas; porém doses acima de 60 mg não mostraram benefício consistente e tolerabilidade piora.
Em casos de interrupção do tratamento, recomenda-se reduzir gradualmente a dose por pelo menos duas semanas para diminuir sintomas de retirada. Siga sempre a orientação do seu médico e não interrompa sem orientação.
Como o Cymbi funciona
CYMBI® é um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina que age no sistema nervoso central para melhorar sintomas de depressão, dor e ansiedade.
A absorção oral começa cerca de 6 horas após a toma; com alimento, a absorção pode ocorrer entre 6 e 10 horas. Se tomado à tarde, observa-se um atraso adicional de aproximadamente 3 horas na absorção — esse atraso não ocorre quando tomado pela manhã.
Contraindicações e advertências do Cymbi
Você não deve usar CYMBI® se for alérgico ao cloridrato de duloxetina ou a qualquer componente da fórmula, ou se estiver usando ou tiver usado há menos de 14 dias um IMAO; também não deve usar IMAO por pelo menos 5 dias após interromper CYMBI®.
Use com cautela e sob acompanhamento médico se tiver histórico de mania, convulsões, glaucoma de ângulo fechado, doença hepática ou renal grave. Informe sempre sobre uso de anticoagulantes ou AINES, pois o medicamento pode aumentar risco de sangramentos. Pacientes idosos e diabéticos merecem monitorização especial.
Houve relatos de agravamento de pensamentos suicidas em pacientes jovens; observe alterações de comportamento e comunique o médico. Evite dirigir ou operar máquinas até saber como CYMBI® afeta você.
Efeitos colaterais do Cymbi (reações adversas)
CYMBI® pode causar efeitos colaterais; os mais comuns tendem a ser leves e passam em algumas semanas.
- Muito comuns (>10%): boca seca, náusea e dor de cabeça.
- Comuns (1–10%): palpitações, zumbido, visão borrada, prisão de ventre, diarreia, vômito, indigestão, dor abdominal, fadiga, perda de peso, aumento da pressão arterial, rigidez muscular, tontura, sonolência, tremor, insônia, alterações sexuais, ansiedade, sudorese e coceira.
- Incomuns (0,1–1%): arritmia leve, distúrbios visuais, elevação de enzimas hepáticas, ganho de peso, problemas urinários, reações de pele e hipotensão ortostática, entre outros.
- Raros e muito raros: alterações da tireoide, hepatite, icterícia, síndrome de Stevens-Johnson, convulsões, síndrome serotoninérgica e reações alérgicas graves.
Se notar reações graves ou inesperadas, procure seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico e relate o evento.
Interações medicamentosas do Cymbi
CYMBI® interage com vários medicamentos e deve ser usado com cuidado quando combinado com outras drogas.
Evite combinar com IMAOs; tenha cautela com antidepressivos tricíclicos, inibidores/ substratos das enzimas CYP1A2 e CYP2D6, e com medicamentos que aumentam a serotonina (por exemplo, outros ISRS, triptanos, tramadol, lítio) devido ao risco de síndrome serotoninérgica. Fitoterápicos com Erva de São João podem aumentar eventos adversos. Informe seu médico sobre todos os remédios, incluindo antiácidos, anticoagulantes, AINES e produtos à base de plantas.
O álcool pode agravar efeitos sobre o fígado; fumantes têm biodisponibilidade menor, mas sem recomendação de ajuste de dose.
Cymbi na gravidez e amamentação
O uso de CYMBI® durante a gravidez só é recomendado se o benefício justificar o risco ao feto.
Uso no final da gestação pode causar sintomas de descontinuação no recém-nascido (por ex.: tremor, dificuldade de alimentação, problemas respiratórios e convulsões). Há associação entre uso materno e maior risco de parto prematuro e hemorragia pós-parto. Não há evidência de teratogenicidade em estudos animais, mas decida o tratamento com seu médico.
Duloxetina passa para o leite materno; não é recomendável amamentar durante o tratamento sem orientação médica.
Superdose e dose esquecida do Cymbi
Em caso de superdose, os sintomas podem incluir sonolência, coma, síndrome serotoninérgica, convulsões, vômito e taquicardia.
Não existe antídoto específico; verifique respiração e sinais vitais e procure socorro médico imediatamente. Lavagem gástrica e carvão ativado podem ser usados conforme orientação médica. Leve a embalagem ou bula se possível.
Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar. Se já estiver próxima da próxima dose, pule a esquecida e retome o esquema normal. Em caso de dúvida, pergunte ao médico ou farmacêutico.
Composição do Cymbi
Cada cápsula de liberação retardada contém cloridrato de duloxetina na quantidade correspondente à dose de 30 mg ou 60 mg de duloxetina.
A formulação inclui excipientes como manitol, amido, laurilsulfato de sódio, sacarose, hipromelose, ftalato de hipromelose, álcool cetílico e dióxido de titânio; as cápsulas também contêm gelatina e, na versão de 60 mg, corantes (vermelho allura 129 e azul brilhante).
Como guardar o Cymbi
Guarde CYMBI® em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da luz e da umidade, na embalagem original e fora do alcance de crianças.
Verifique o aspecto das cápsulas antes de usar; se notar alteração mesmo dentro do prazo de validade, consulte o farmacêutico. Confira lote e validade na embalagem.
Dizeres legais
III - DIZERES LEGAIS
Registro: 1.3569.0738
Registrado por: EMS SIGMA PHARMA LTDA
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, KM 08
Bairro Chácara Assay
Hortolândia/SP - CEP: 13186-901
CNPJ: 00.923.140/0001-31
Indústria Brasileira
Produzido por: NOVAMED FABRICAÇÃO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA
Manaus/AM
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DE RECEITA
SAC: 0800 019 19 14
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 20/12/2021.
bula-pac-653002-SIG-v3
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 26/05/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
Venda sob prescrição médica
Ordenar
