O Carvedilol é um medicamento usado para tratar insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito e hipertensão arterial. Apresentação: comprimido 12,5 mg, embalagem com 30 comprimidos.
Para que serve o Carvedilol
Carvedilol é usado para tratar pressão alta, angina (dor no peito de origem cardíaca) e insuficiência cardíaca congestiva.
Ele ajuda a diminuir a pressão nas artérias e a reduzir a carga sobre o coração, melhorando os sintomas dessas condições quando indicado pelo médico.
Como usar o Carvedilol
Tome Carvedilol por via oral conforme a orientação do seu médico e respeite horários e doses. Não interrompa o tratamento de repente; a suspensão deve ser gradual conforme indicado.
As recomendações de dose variam conforme a indicação e exigem ajuste sob acompanhamento médico:
- Hipertensão (adultos): iniciar 12,5 mg uma vez ao dia por 2 dias, seguir com 25 mg uma vez ao dia; se necessário aumentar a cada mínimo de 2 semanas até 50 mg/dia (dose única ou dividida).
- Hipertensão (idosos): iniciar 12,5 mg uma vez ao dia; ajustar até 50 mg/dia se necessário.
- Angina: iniciar 12,5 mg duas vezes ao dia por 2 dias, depois 25 mg duas vezes ao dia; se necessário aumentar a cada 2 semanas até 100 mg/dia (em doses fracionadas). Idosos: dose máxima 50 mg/dia fracionada.
- Insuficiência cardíaca (ICC): iniciar 3,125 mg duas vezes ao dia por 2 semanas e, se tolerado, dobrar a dose a cada 2 semanas até 25 mg duas vezes ao dia; máxima para pacientes <85 kg: 25 mg duas vezes ao dia; pacientes >85 kg com ICC leve/moderada: até 50 mg duas vezes ao dia. Ajustes devem ser individualizados e monitorados.
Em ICC, prefira tomar com alimentos para reduzir tontura por queda de pressão. Pacientes com insuficiência renal não precisam de ajuste de dose. Não há dados suficientes para menores de 18 anos. Comprimidos de 6,25 mg não devem ser partidos ou mastigados.
Como o Carvedilol funciona
Carvedilol age bloqueando receptores que influenciam a constrição dos vasos e a atividade cardíaca, resultando em dilatação dos vasos e queda da pressão arterial.
Em voluntários saudáveis, a concentração no sangue costuma atingir o pico em cerca de uma hora após a ingestão.
Contraindicações e advertências do Carvedilol
Você não deve usar Carvedilol se for alérgico ao princípio ativo ou a qualquer componente, ou se tiver determinadas condições cardíacas ou hepáticas graves.
- Insuficiência cardíaca descompensada que exige terapia intravenosa inotrópica.
- Insuficiência hepática clinicamente manifesta.
- Arritmias importantes (bloqueio atrioventricular de 2º ou 3º grau sem marca-passo, síndrome do nó sinusal, ritmo <50 bpm).
- Asthma brônquica ou DPOC com broncoespasmo significativo.
- Choque cardiogênico ou pressão arterial sistólica <85 mmHg.
- Síndrome de má-absorção de glicose-galactose.
Cuidados importantes: a titulação pode provocar retenção de líquidos ou piora transitória da insuficiência cardíaca; monitore função renal em pacientes com ICC e pressão arterial baixa; diabéticos podem ter piora do controle glicêmico e sinais de hipoglicemia podem ficar mascarados; não interrompa abruptamente, especialmente em cardiopatia isquêmica. Informe sobre alergias, psoríase ou problemas pulmonares antes de usar. Carvedilol é contraindicado na insuficiência hepática manifesta.
Efeitos colaterais do Carvedilol (reações adversas)
Carvedilol pode causar efeitos indesejáveis em vários sistemas do corpo; a frequência varia conforme a reação.
Principais reações relatadas nos estudos clínicos:
- Sistema cardiovascular: insuficiência cardíaca (muito comum), bradicardia, hipervolemia, bloqueio atrioventricular (comum a raro).
- Sistema nervoso: tontura e cefaleia (muito comuns), síncope e pré-síncope (comuns).
- Geral: fadiga (muito comum), edema e dor (comuns).
- Gastrointestinal: náusea, diarreia, vômito, dispepsia (comuns); constipação (incomum).
- Respiratório/infeccioso: pneumonia, bronquite e infecções do trato respiratório superior (comuns); asma em predispostos (comum).
- Metabólico/nutricional: ganho de peso, alterações da glicemia e aumento do colesterol (comuns).
- Pele e tecido subcutâneo: reações cutâneas, lesões psoriásicas, urticária (incomuns); reações cutâneas graves como necrólise epidérmica tóxica e síndrome de Stevens-Johnson foram relatadas pós-comercialização.
- Hematológico/imune: anemia (comum), trombocitopenia e leucopenia (rara/muito rara), hipersensibilidade (muito rara).
Algumas reações aparecem mais no início do tratamento (tontura, cefaleia, astenia). Informe seu médico ou farmacêutico se notar efeitos persistentes ou graves.
Interações medicamentosas do Carvedilol
Carvedilol pode interagir com muitos medicamentos, alterando concentrações ou intensificando efeitos, por isso informe sempre ao médico sobre todos os remédios que usa.
Interações descritas como principais:
- Carvedilol interfere na glicoproteína-P e pode aumentar concentrações de digoxina e ciclosporina; monitoramento dessas drogas é recomendado.
- Inibidores ou indutores de enzimas hepáticas podem aumentar ou reduzir o carvedilol (ex.: rifampicina reduz efeito na pressão sistólica).
- Amiodarona, fluoxetina e paroxetina podem inibir a eliminação do carvedilol, sem efeito clínico observado.
- Insulina e hipoglicemiantes orais: pode aumentar o efeito hipoglicemiante e mascarar sinais de hipoglicemia; monitore glicemia.
- Combinações com digoxina, bloqueadores de canais de cálcio não diidropiridina, amiodarona ou outros antiarrítmicos podem aumentar risco de distúrbios de condução; recomenda-se monitoramento do ECG e da pressão.
- Clonidina e outros agentes que reduzem catecolaminas podem causar hipotensão ou bradicardia grave em associação.
- AINEs podem reduzir o efeito anti-hipertensivo; broncodilatadores beta-agonistas têm ação oposta.
Além disso, alguns comprimidos contêm corantes e lactose que podem causar reações alérgicas ou intolerância: 6,25 mg contém óxido de ferro amarelo e 44 mg de lactose; 12,5 mg contém óxidos de ferro amarelo e vermelho e 85 mg de lactose; 25 mg contém 80 mg de lactose.
Carvedilol na gravidez e amamentação
Carvedilol só deve ser usado na gravidez com orientação médica, quando os benefícios justificarem os riscos. Informe seu médico imediatamente se engravidar durante o tratamento.
Em animais houve toxicidade reprodutiva e betabloqueadores podem reduzir o fluxo sanguíneo placentário, com risco de morte fetal intraútero, parto prematuro e efeitos no feto ou recém-nascido (hipoglicemia, bradicardia, problemas cardíacos e pulmonares). Não usar na gravidez a menos que necessário. Amamentação não é recomendada, pois a maioria dos betabloqueadores passa para o leite.
Superdose e dose esquecida do Carvedilol
Em caso de superdose, podem ocorrer queda importante da pressão arterial, bradicardia, insuficiência cardíaca, choque cardiogênico e parada cardíaca, além de broncoespasmo, vômitos, alterações de consciência e convulsões.
Procure atendimento médico imediato levando a embalagem, se possível. O tratamento segue as medidas usuais para superdose de betabloqueadores e exige monitorização cuidadosa.
Se esquecer uma dose, tome a próxima no horário habitual; nunca dobre a dose para compensar a esquecida. Em caso de dúvidas, consulte o farmacêutico ou o médico.
Composição do Carvedilol
Cada comprimido contém carvedilol nas quantidades indicadas mais excipientes; as formulações variam conforme a dose.
Composição por comprimido:
- 6,25 mg: carvedilol 6,25 mg; excipientes incluem lactose monoidratada, óxido de ferro amarelo, entre outros.
- 12,5 mg: carvedilol 12,5 mg; excipientes incluem lactose monoidratada, óxidos de ferro amarelo e vermelho, entre outros.
- 25 mg: carvedilol 25 mg; excipientes incluem lactose monoidratada, entre outros.
Se você tem alergia a corantes ou intolerância à lactose, verifique as quantidades na dose que vai usar e converse com seu médico ou farmacêutico.
Como guardar o Carvedilol
Guarde Carvedilol em temperatura ambiente, entre 15 ºC e 30 ºC, protegido da umidade e fora do alcance de crianças.
Mantenha na embalagem original e não use após a data de validade. Caso note alteração no aspecto do comprimido dentro do prazo de validade, consulte o farmacêutico. O descarte deve seguir as normas locais para medicamentos, evitando jogá-los no lixo doméstico ou esgoto sempre que possível.
Dizeres legais
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
Registro: 1.8326.0126
Registrado por:
Sanofi Medley Farmacêutica Ltda.
Rua Conde Domingos Papaiz, 413 – Suzano - SP
CNPJ 10.588.595/0010-92
Produzido por:
Sanofi Medley Farmacêutica Ltda.
Rua Estácio de Sá, 1144 – Campinas – SP
Indústria Brasileira
IB310822A
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 31/08/2022.
Venda sob prescrição médica.
Medicamento Genérico - Lei nº 9.787/99.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 03/10/2024, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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