O Bilyt (comprimido 300 mg, 60 comprimidos) é indicado para episódios maníacos e para manutenção do transtorno bipolar, diminuindo frequência e intensidade dos episódios, prevenindo mania recorrente, depressão e tratando hiperatividade psicomotora. Indicado ainda como adjunto aos antidepressivos na depressão recorrente grave ou como suplemento na depressão maior aguda após 4–6 semanas sem resposta; o médico avaliará a duração.
Para que serve o Bilyt
BILYT é usado principalmente para controlar episódios maníacos no transtorno bipolar, manter a estabilidade e reduzir a frequência e intensidade dessas crises. Também ajuda a prevenir mania recorrente, prevenir fases depressivas e tratar hiperatividade psicomotora.
Além disso, pode ser usado como complemento aos antidepressivos em depressão grave recorrente ou como reforço quando a resposta a um antidepressivo em dose adequada por 4 a 6 semanas é insuficiente.
Como usar o Bilyt
Os efeitos podem demorar semanas; não interrompa nem mude a dose sem falar com seu médico. Seu médico vai solicitar exames de sangue para medir os níveis de lítio e ajustar a dose conforme resposta e segurança.
Para mania aguda, recomenda-se litemias entre 0,8 e 1,4 mEq/L, alcançáveis com doses que podem chegar a 600 mg a cada 8 horas; as dosagens séricas devem ser repetidas duas vezes por semana na fase aguda até estabilização clínica.
Na manutenção, as litemias podem ficar entre 0,6 e 1,2 mEq/L, comumente obtidas com 300 mg três a quatro vezes ao dia (900–1200 mg/dia). A monitorização sérica deve ser feita a cada 1–2 semanas até estabilidade.
Como potencializador de antidepressivos, recomenda-se litemias entre 0,5 e 1,0 mEq/L, aproximando-se de 600–900 mg por dia em duas a três tomadas.
Colha as amostras de sangue 8 a 12 horas após a última dose e antes da próxima. Pacientes sensíveis e idosos podem precisar de doses menores. Não parta, triture ou mastigue o comprimido.
Como o Bilyt funciona
O lítio age controlando a mania com efeito relativamente rápido, muitas vezes em 5 a 10 dias, sem efeito narcótico ou hipnótico. Após estabilização inicial, o tratamento pode ser continuado em ambiente ambulatorial.
Com monitorização adequada, o uso do lítio tem perfil de segurança sem risco de dependência ou síndrome de abstinência.
Contraindicações e advertências do Bilyt
Você não deve usar BILYT se tem alergia ao carbonato de lítio ou a qualquer componente da fórmula. Há situações em que o risco de intoxicação é maior e o uso é contraindicado, como em doenças renais, doenças cardiovasculares, desidratação, depleção de sódio, uso de diuréticos ou em indivíduos debilitados.
Se, a critério médico, o benefício superar o risco, o uso pode ser feito com muita precaução, monitorização sérica frequente e possivelmente doses mais baixas ou hospitalização.
- Gravidez: atravessa a placenta e pode provocar malformações fetais; não use sem orientação médica e informe a gravidez durante o tratamento.
- Lactação: passa para o leite materno; não é recomendado durante aleitamento ou doação de leite humano.
- Hidrate-se: recomenda-se ingerir 1–1,5 L de líquidos por dia e manter dieta normal de sal.
- Evite dirigir e operar máquinas enquanto estiver em tratamento, pois pode causar tontura, sonolência, perda de consciência ou desmaios.
- Informe o médico se tem síndrome de Brugada ou histórico familiar de síndrome de Brugada, parada cardíaca ou morte súbita.
- Informe também sobre cirurgia bariátrica prévia ou planejada; pode ser necessária dose mais baixa.
- Contém lactose (menos de 0,25 g por comprimido); não use se tem síndrome de má-absorção de glicose-galactose.
Informe sempre seu médico ou dentista sobre outros medicamentos em uso; anti-inflamatórios e topiramato exigem atenção especial. Evite consumo exagerado de café, chá ou bebidas com cafeína durante o tratamento.
Efeitos colaterais do Bilyt (reações adversas)
O tratamento com carbonato de lítio pode causar vários efeitos indesejáveis; observe alterações e comunique seu médico.
Reações comuns (>1/100 e <1/10):
- Tremor involuntário das extremidades
- Sede excessiva
- Diminuição dos hormônios da tireoide e aumento da tireoide
- Urina excessiva ou perda urinária involuntária
- Diarreia e náusea
- Aumento do cálcio no sangue
Reações infrequentes (>1/1.000 e <1/100):
- Palpitações
- Ganho de peso
- Acne e erupções cutâneas
- Dispneia
- Sensação de distensão abdominal
- Sensação de desmaio
- Aumento dos glóbulos brancos
Reações raras (>1/10.000 e <1/1.000) e de frequência indeterminada incluem dores nas articulações, alterações psiquiátricas, neuropatia periférica, prolongamento do intervalo QT, alopecia, retenção de fluidos, alteração do paladar, DRESS, hiperparatireoidismo e agravamento ou desmascaramento da Síndrome de Brugada, entre outros.
Procure atendimento imediato e interrompa o uso se surgir erupção cutânea generalizada, febre, elevação de enzimas hepáticas ou anomalias sanguíneas sugestivas de DRESS.
Interações medicamentosas do Bilyt
Muitos medicamentos e substâncias podem alterar os níveis de lítio ou aumentar o risco de efeitos adversos; informe seu médico sobre todos os medicamentos que usa.
- Anti-inflamatórios: podem aumentar risco de intoxicação por lítio.
- Topiramato: mencione ao médico se estiver usando.
- Cafeína (café, chá e bebidas semelhantes): consumo exagerado pode provocar perda de água e agravar reações do lítio.
Não inicie ou interrompa qualquer medicamento sem orientação médica, pois isso pode ser perigoso durante o tratamento com lítio.
Bilyt na gravidez e amamentação
BILYT atravessa a placenta e pode causar malformações fetais; por isso o uso na gravidez não é recomendado sem orientação médica. Informe ao seu médico se engravidar durante o tratamento.
BILYT é excretado no leite materno e não é recomendado durante a amamentação ou doação de leite humano; converse com seu médico sobre alternativas para o tratamento ou para a alimentação do bebê.
Superdose e dose esquecida do Bilyt
Os níveis tóxicos de lítio ficam próximos aos níveis terapêuticos; sinais iniciais de intoxicação incluem diarreia, vômitos, tontura, fraqueza e perda de coordenação. Sintomas mais graves podem chegar a convulsões, movimentos involuntários e coma.
Se alguém ingerir quantidade acima da recomendada, procure emergência médica imediatamente e, se possível, leve a embalagem ou bula. Em caso de intoxicação, ligue para 0800 722 6001 para orientação.
Se esquecer uma dose: se faltar até 3 horas, tome a dose normal; se passou mais de 3 horas, retome no horário seguinte. Nunca dobre a dose para compensar o esquecimento.
Composição do Bilyt
Cada comprimido contém 300 mg de carbonato de lítio. A fórmula inclui excipientes que ajudam a formar o comprimido e a estabilizar o princípio ativo.
- Excipientes: amido, lactose, estearato de magnésio, crospovidona, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, dióxido de silício, laurilsulfato de sódio e povidona.
Considere a presença de lactose caso tenha intolerância.
Como guardar o Bilyt
Armazene em temperatura ambiente entre 15 e 30°C, protegido da luz e da umidade, e mantenha na embalagem original. Não use após o prazo de validade indicado na embalagem.
Antes de usar, observe o aspecto: o comprimido é branco a levemente amarelado, circular, biconvexo e liso. Se notar mudança no aspecto do medicamento dentro do prazo de validade, consulte seu médico ou farmacêutico.
Mantenha fora do alcance das crianças.
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