O Duepoli ER comprimido revestido 250 mg é indicado para o tratamento de episódios agudos de mania ou mistos associados ao transtorno afetivo bipolar em pacientes adultos. Também é indicado isoladamente ou em combinação no tratamento de epilepsia em adultos e crianças acima de 10 anos (crises parciais complexas, crises de ausência e como terapia adjuvante em crises de múltiplos tipos) e para prevenção da enxaqueca em pacientes adultos.
Para que serve o Duepoli ER
Duepoli ER (divalproato de sódio) é usado no tratamento de episódios agudos de mania em adultos, em diversos tipos de epilepsia em adultos e crianças a partir de 10 anos, e para prevenir enxaqueca em adultos — não trata crises de enxaqueca já instaladas.
- Mania: indicado para episódios agudos de transtorno afetivo bipolar.
- Epilepsia: indicado isoladamente ou em combinação para crises parciais complexas, ausências simples e complexas e crises múltiplas em pacientes ≥10 anos.
- Prevenção da enxaqueca: indicado em adultos; não há benefício no tratamento agudo da crise.
O médico avalia se Duepoli ER é a opção adequada para o seu caso.
Como usar o Duepoli ER
Os comprimidos de liberação prolongada são de uso oral e devem ser engolidos inteiros, sem partir, triturar ou mastigar.
Em geral os comprimidos ER são administrados uma vez ao dia. Contudo, a bula informa que a dose diária prescrita pode precisar ser dividida em, pelo menos, 2 tomadas individuais conforme orientação médica; siga sempre a prescrição do seu médico.
- Crianças e mulheres em idade fértil: o início e a supervisão devem ser feitos por médico especialista e só deve ser usado se alternativas forem ineficazes ou não toleradas.
- Não interrompa o tratamento sem orientação médica.
Se tiver dúvidas sobre o esquema exato, converse com o médico ou farmacêutico.
Como o Duepoli ER funciona
O divalproato de sódio é a substância ativa e, no trato gastrointestinal, se dissocia em íon valproato, que age no sistema nervoso para controlar crises e modular o humor.
Algumas pessoas podem notar melhora nos primeiros dias; para outras, leva mais tempo. O seu médico explicará o que esperar no seu caso e acompanhará a resposta ao tratamento.
Contraindicações e advertências do Duepoli ER
Duepoli ER não deve ser usado por menores de 10 anos nem por quem tem hipersensibilidade ao divalproato ou a qualquer componente da fórmula. Também é contraindicado em doença hepática grave, síndrome de Alpers-Huttenlocher, distúrbio do ciclo da ureia, porfiria e deficiência primária de carnitina não corrigida.
Há riscos sérios que exigem acompanhamento: disfunção hepática (casos fatais relatados, especialmente nos primeiros 6 meses), pancreatite, hiperamonemia, distúrbios mitocondriais relacionados a mutações POLG e problemas de coagulação. Informe o médico sobre histórico de fígado, convulsões refratárias, doenças metabólicas ou familiares sugestivas de mutação POLG.
Mulheres em idade fértil e grávidas: o uso apresenta alto risco de malformações e distúrbios do desenvolvimento; a gravidez deve ser excluída antes do início e medidas de prevenção devem ser cumpridas. Não é indicado para profilaxia da enxaqueca em mulheres grávidas ou sem contracepção eficaz. Doação de sangue é contraindicada durante o tratamento.
Outros pontos práticos: monitoramento de plaquetas, exames de coagulação e testes da função hepática são recomendados. Informe seu médico sobre o uso de outros medicamentos; algumas associações podem aumentar riscos (ex.: carbapenêmicos, medicamentos que reduzem carnitina, topiramato).
Efeitos colaterais do Duepoli ER (reações adversas)
Duepoli ER pode causar efeitos indesejáveis; a seguir estão os eventos reportados segundo a frequência descrita na bula.
Reações muito comuns (≥10%):
- Sonolência, tremor, náusea, astenia.
Comuns (≥1% e <10%):
- Trombocitopenia, alterações de peso, cefaleia, tontura, ataxia, alteração da fala, zumbido, dor abdominal, vômitos, diarréia, constipação, perda de apetite, infecção, alterações do sono e do humor, entre outros.
Incomuns (0,01%–1%) e raras: incluem anemia, alterações hepáticas e renais, pancreatite, reações cutâneas sérias, problemas respiratórios, alterações cardíacas e urinárias, entre outros listados na bula.
Desconhecida: foram relatadas hepatotoxicidade grave, reações cutâneas graves (SJS, NET, DRESS), atrofia cerebral/cerebelar e outros efeitos raros. Crianças, principalmente <3 anos, têm risco aumentado de lesão hepática e pancreatite.
Informe seu médico ou farmacêutico sobre qualquer reação adversa; reporte também ao fabricante conforme orientação local.
Interações medicamentosas do Duepoli ER
Duepoli ER interage com vários medicamentos; algumas combinações alteram as concentrações de valproato ou do outro fármaco e exigem monitorização ou ajuste.
Exemplos de interações importantes:
- Antibióticos carbapenêmicos (ertapenem, imipenem, meropenem): podem reduzir significativamente valproato no sangue — não recomendados concomitantemente.
- Ritonavir, fenitoína, carbamazepina, fenobarbital: podem aumentar a depuração do valproato.
- Ácido acetilsalicílico, felbamato, rifampicina: podem aumentar níveis de valproato.
- Colestiramina, dipirona, metotrexato, alguns inibidores da protease: podem diminuir níveis de valproato.
- Lamotrigina, fenobarbital, fenitoína, propofol, nimodipino e outros: exigem cuidado e possivelmente ajuste de dose.
Medicamentos conjugados com pivalato podem reduzir carnitina e aumentar risco de hipocarnitinemia; coadministração não é recomendada. Interação com canabidiol pode aumentar risco de elevação de enzimas hepáticas — monitoramento hepático é recomendado. Informe sempre seu médico sobre todos os medicamentos que usa.
Duepoli ER na gravidez e amamentação
Duepoli ER apresenta risco significativo na gravidez. Para profilaxia da enxaqueca a categoria é X; não deve ser usado por mulheres grávidas ou que possam engravidar sem métodos contraceptivos eficazes.
Para mania e epilepsia a categoria é D — o medicamento só deve ser usado na gravidez se estritamente necessário e sob orientação médica. A exposição intraútero está associada a maior risco de malformações congênitas, transtornos do desenvolvimento, redução do peso ao nascer e problemas auditivos e visuais.
Lactação: o fármaco passa para o leite (1–10% dos níveis maternos). Pode ocorrer toxicidade hematológica no lactente; a decisão de amamentar ou interromper o tratamento deve ser feita com o médico, considerando riscos e benefícios.
Superdose e dose esquecida do Duepoli ER
Superdose: doses acima do recomendado podem causar sonolência, colapso circulatório, bloqueio cardíaco e coma. Procure socorro médico imediato; a hemodiálise pode remover o medicamento e a carnitina IV pode ser usada em caso de hiperamonemia. Leve a embalagem se possível e siga orientação de emergência.
Esquecimento: se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar. Se estiver perto do horário da próxima dose, pule a esquecida. Não dobre a dose para compensar. Em caso de dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.
Composição do Duepoli ER
Cada comprimido de Duepoli ER 250 mg contém divalproato de sódio 269,10 mg (equivalente a 250 mg de ácido valproico); a apresentação 500 mg contém 538,10 mg (equivalente a 500 mg de ácido valproico).
Excipientes (comuns às apresentações):
- Celulose microcristalina, hipromelose, dióxido de silício, lactose monoidratada, estearato de magnésio, estearato de cálcio, macrogol, álcool polivinílico, talco, dióxido de titânio.
- Além disso, a apresentação 500 mg contém óxido de ferro preto.
Se tiver alergia a algum componente da fórmula, informe seu médico antes de iniciar o tratamento.
Como guardar o Duepoli ER
Conserve os comprimidos na embalagem original, em temperatura entre 15 e 30°C, protegidos da luz e umidade.
- Verifique o prazo de validade na embalagem e não use o produto vencido.
- Mantenha fora do alcance de crianças.
Antes de usar, observe o aspecto do comprimido; em caso de alteração, consulte o farmacêutico.
Dizeres legais
Registro: 1.0118.0651
Responsável Técnico: Rodrigo de Morais Vaz
CRF-SP nº 39.282
Registrado e produzido por:
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Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 27/11/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
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As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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